时辰药理学与临床用药时间(3)

有效。如：辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀钙等，采用晚间顿服比每日3次服药效果更好。

2、消化系统药物的用药时间

2.1 抗酸药 抗酸药包括小苏打、碳酸钙、氢氧化铝等，宜餐后1：00～3:00小时服药最佳，因该类药物餐后服用，其排空延缓具有更多的缓冲作用。

2.2 胃酸分泌抑制剂 包括Hz受体拮抗剂（西咪替丁、雷利替丁等）、质子泵抑制剂（奥美拉唑、泮托拉唑等）全天量睡前顿服的疗法，这种服法与分次服效果相同或更好，既方便了患者，又减少了不良反应。因为人体胃酸分泌从中午开始缓慢上升，至20:00时左右急剧升高，22:00时达到高峰。

2.3 为了更好的发挥药效，消化系统药物大多在餐前服用，如促胃肠动力药多潘立酮、莫沙比利；胃肠解痉药阿托品、溴丙胺太林；助消化药多酶片、乳酸菌素；胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋，空腹服用可使药物充分作用于胃粘膜，但需注意的是这类药需在酸性条件下才能与胃粘膜表面的粘蛋白络合形成一层保护膜，与制酸药合用时，应间隔1小时服用。

3、 降血糖药的用药时间

治疗一型糖尿病唯一有效的药物是胰岛素，必须在餐前20～30分钟皮下注射才能与碳水化合物的吸收相匹配。治疗二型糖尿病的药有胰岛素促泌剂（磺脲类：格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等和非磺脲类：瑞格列奈、 那格列奈）、双胍类、胰岛素增敏剂（唑