【刑事侦查档案】法医学(16)

常规方法检查不能发现，犹如已经死亡的状态。但是，这种处于假死状态的人，实际上还活着，经过抢救或改变环境，经过自身代偿还能复活，所以在现实生活中，假死状态往往难以识别。






呼吸与窒息

生命的基本特征是新陈代谢。新陈代谢过程需要不断地消耗氧并产生二氧化碳。人体为了维持正常的新陈代谢，就需要不断地从外界环境摄取氧和排出体内的二氧化碳。这个过程，就称为呼吸。

呼吸是一个复杂的生理过程：在吸气动作的牵引下，肺泡扩张，通过呼吸道将环境空气吸入肺泡内。由于空气中含氧量比血液中含氧量高，氧分压大，通过弥散作用，大量的氧便从肺泡腔进入肺泡壁的毛细血管内，并与红血球中的血红蛋白相结合，成了氧合血红蛋白。继之，带大量氧的红血球，随肺静脉回到左心房，再到左心室，通过主动脉，输送到全身的毛细血管。近动脉端的毛细血管内红血球中氧分压比周围组织细胞内氧的分压高；这是毛细血管中的氧就弥散进入到组织细胞内，供组织细胞使用。组织细胞内因代谢产生了大量的二氧化碳，其二氧化碳分压比毛细血管内的高，组织细胞内的二氧化碳便向毛细血管内弥散，并与毛细血管内的红血球中的血红蛋白结合，生成还原血红蛋白。这是带着大量二氧化碳的红血球，便从近静脉的毛细血管，进入静脉，通过静脉，回到右心房，进右心室，经过肺动脉，到了肺毛细血管。由于这些毛细血管内的红血球带有大量的二氧化碳，其二氧化碳分压，比肺胞内的高，于是他们便离开红血球，弥散进入肺泡，通过呼气动作的挤压，使二氧化碳从呼吸道排出去。综上所述，呼吸过程包括三个环节：1、空气与血液之间，在肺脏进行了气体（氧和二氧化碳）的交换，即外呼吸；2、氧和二氧化碳由血液进行运输；3、血液与组织细胞之间的气体交换，即内呼吸。

正常的呼吸功能有赖于各种内外条件：如外环境氧气充足，呼吸道通畅，肺结构和机能正常，胸膜强结构完好，呼吸机能正常舒缩，血液循环保持运输氧和二氧化碳的能力。组织细胞能利用氧，呼吸中枢无异常等。这其中的任何一个条件丧失，都会引起呼吸机能的障碍。

由于呼吸过程的障碍，使体内缺氧和二氧化碳
蓄积，引起人体生理机能的紊乱甚至死亡，称为窒息。外呼吸障碍引起的窒息称外窒息。内呼吸障碍引起的窒息称内窒息。窒息引起的死亡称窒息死。






法医学尸体检验的对象及要求

法医学尸体检验的主要任务是要明确死亡的原因，判定死亡性质，推断受伤和死亡经过的时间，为侦察