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护理实践与研究2012年第9卷第21期（上半月版）

某区居民2型糖尿病现状调查与干预对策

张淑群

摘

要

耿坤曹志贤

目的：揭示某区居民2型糖尿病的流行趋势，分析危险因素，并提出护理对策，以加强对某区居民糖尿病的防治工作。方法：采用多阶

对某区18周岁以上8084名居民进行问卷调查及体检。结果：某区居民2型糖尿病标化患病率为10．6%；空腹血段分层随机整群抽样的方法，

糖受损标化率为34．6%；新诊断的糖尿病有434例，占患病总人数的45．68%。多因素logistic回归分析得出男性、有糖尿病家族史、年龄、高血压、中心性肥胖、水果摄入量少、血清高甘油三酯和高胆固醇是影响2型糖尿病发生的危险因素。结论：需要对某区居民进行有针对性的2型糖通过护理干预防控2型糖尿病。尿病防治知识的健康宣教，

关键词2型糖尿病；logistic回归模型；危险因素；调查研究；干预对策

doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．21．002

Investigationthecurrentstatusandinterventionstrategyoftype2diabetesresidents．

ZHANGShu－qun，GENGKun，CAOZhi－xian（DiseaseControlandPreventionCenterofChangpingDistrictBeijingcity，Beijing102200）Abstract

Objective：Torevealtype2diabetesepidemictrendofresidents，analyzetheriskfactorsandproposenursingstrategytostrengthentheprevention

Atotalof8084residentsmorethan18yearsoldweresurveiedandtestwiththemethodofmulti－stagestratifiedrandomclustermeasures．Methods：Using，

sampling．Results：Prevalencerateofresidentswithtype2diabeteswas10．6%andimpairedfastingglucoseforthestandardratewas34．6%．Newlydiag-withafamilyhistoryofdiabetes，age，noseddiabeteswas434cases，accountingfor45．68%．Multifactorlogisticregressionananalysisindicatedthatmen，

hypertension，centralobesity，fruitintakeless，serumtriglycerideandhighcholesterolweretheriskfactorsoftype2diabetes．Conclusion：Healtheducationandnursinginterventionshouldbetargetedwithresidentsontype2diabetes．Keywords

Diabetesmellitus，type2；Logisticregressionmodel；Riskfactor；Investigationandstudy；Interventionstrategy

糖尿病（DM）是21世纪全球面临的重大公共卫生问题，世界各国都十分重视糖尿病的防治

［1］

书，家庭登记表，人口统计资料，吸烟、饮酒、饮食情况，身体活动，体重控制，健康状况，社区医疗服务等项目。（2）体格测量。身高、体重、腰围、血压。（3）血生化检查。空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、血尿酸（UA）、肌酐（Scr）等。所有血样统一由指定的有计量认证资质的检验公司负责现场离心及检测工作。1．3

判断标准

（1）DM、空腹血糖受损（IFG）采用1999年

WHO糖尿病诊断标准。（2）高血压（HT）采用1999年世界卫

。据2002年和2010年

18～北京市某区成年人慢性病及其危险因素监测数据显示，79岁的常住居民糖尿病标化患病率已由2002年的5．13%上升

［2］

到2010年的10．65%，呈现逐年增长的态势。本研究以

2010年北京市某区成年人慢性病危险因素监测数据为基础，分析该区居民2型糖尿病现状和危险因素，并提出对策，旨在控制其进展提供依据。为预防居民糖尿病的发生、11．1

对象与方法研究对象

采用多阶段分层随机整群抽样的方法进行

生组织和国际高血压协会提出的高血压定义和高血压分类标《中国成人血脂异常防治指南》的血脂水平分层准。（3）依据

TG≥2．26mmol/L，HDL－C＜1．04标准：TC≥6．22mmol/L，

mmol/L，LDL－C≥4．14mmol/L为升高。（4）超重、肥胖。体

22

质指数（BMI）在24．0～27．9kg/m为超重，≥28kg/m为肥

问卷调查。调查样本的基本单位为个人，即抽取家庭户中按规定选择1名成员，被抽中的所有员工都属于调查对象。抽54个监测点、取某区17个镇、年龄1～79岁、累计在本区居住6个月以上的居民8155名，资料完整的调查对象共8084名，问卷有效回收率为99．13%。其中，男3619名，女4465名。60岁男女性别比为0．81∶1。平均年龄为（42．36±14．0）岁，以上866名，占10．71%。小学及以下922名，占11．40%；初中2833名，占35．04%；高中或中专1937名，占23．96%；大专/本科2331名，占28．83%；研究生及以上61名，占0．75%。调查人群BMI（24．69±3．86）kg/m2。1．2

方法2010年11～12月，采用集中与入户调查相结合的方式，调查内容包括问卷调查、体格测量和血生化检查3个包括知情同意部分。（1）调查问卷。调查表为面对面调查，

作者单位：102200北京市昌平区疾病预防控制中心慢性病防治科

张淑群：女，本科，主管护师，护士长

胖。中心性肥胖：腰围，男性≥85cm，女性≥80cm。（5）水果摄入量等膳食标准依据中国居民平衡膳食宝塔（2007）。1．4

质量控制

所有调查员均经过严格的系统培训。每个

环节都有现场督导员进行质量控制。体格测量和实验室检测仪器均经过计量认证，血样所有指标在测定时均同时检测质控血清。1．5

统计学方法

调查对象的所有资料均经过整理核查，数

据录入采用Epidate3．02软件进行双录入并核查，采用描述

2

用SPSS15．0统计软件，计数资料的比较采用χ检性分析，

验，检验水准α=0．05。