全科门诊处方集(2)

时间:2025-03-11

处方二: 生理盐水 10ml 静推 st!

地塞米松 5~10mg

或生理盐水 250ml 静滴 st!

氢化可的松 200~400mg

(1) 扩容 低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st!

(2) 保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开

(3) 抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等

4. 颅内高压症

(1)脱水治疗

处方 氢氯噻嗪 75mg Tid

螺内酯 60mg Tid

间断静脉注射呋塞米

病情危重者用 50%葡萄糖 40~60ml 静推 每6小时一次 或20%甘露醇 200ml 静滴 每8小时一次

脱水治疗用至颅高压症状控制

(2) 地塞米松 10~20mg 静推 QD

(3) 低温疗法 常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日

(4) 脑室穿刺引流 只适用于侧脑室扩大者

(5) 病因治疗

(6) 颅内高压危象--------脑疝的处理

A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st!

20%甘露醇 200~250ml 静推 st!

B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝

C. 前囟门未闭的小儿,可从此穿刺

D. 病因治疗

5. 咯血

(1) 小量咯血,如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。主要为病因治疗

(2) 大量咯血者

嘱其安静休息,勿紧张,酌情给予镇静及止咳药物, 取患侧卧位,轻轻咳出气管内积血

药物 处方一 10%葡萄糖 40ml静推 st! 慢!

垂体后叶素 5U

处方二 10%葡萄糖 500ml 静注 st!

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