第41章 氨基糖苷类抗生素

4. 口服用于肠道感染及肠道手术前给药。

卡那霉素

抗菌相似链霉素霉素，对绿脓杆菌无效，抗结核有效（次选）

1. 用于G-菌感染，毒性和耐药常见，已被庆大霉素等取代。

2. 常见耳毒性、肾毒性。

阿米卡星（丁胺卡那霉素）

卡那霉素衍生物，氨基苷中抗菌谱最广。

1. 抗绿脓杆菌强于庆大霉素。

2. 对钝化酶稳定，用于耐庆大、卡那感染。

3. 合用梭苄西林、或头孢类治疗粒细胞减少、其他免疫缺陷的感染，效果好。

妥布霉素（妥布拉霉素）

抗菌谱相似庆大霉素，抗绿脓杆菌强大，强庆大2-4倍，主要用于抗绿脓杆感染、或严重G-菌感染（非首选药）。

西索米星（西梭霉素）

抗菌谱相似庆大霉素，抗绿脓杆菌相似妥布霉素，毒性是庆大2-4倍，使用受限。

新霉素：抗菌作用相似卡那霉素，毒性大，仅限于外用。

用于肠道感染、腹部手术前消毒、肝昏迷。