基础护理学的复习大总结(18)

发布时间:2021-06-06

2016年考试复习重点

207.冷热疗法皆会产生继发效应,故治疗时间以20~30分钟为宜。

208.热疗禁忌证:面部三角区感染、不明原因腹痛、内脏出血、扭伤早期、湿疹、癌变处。

209.用热水袋,成人水温60~70℃,老幼应低于50℃,若皮肤潮红应停用,局部涂凡士林。

210.使用烤灯的灯距为30~50cm。

211.热水坐浴的水温为40~45℃,坐浴时间15~20分钟。

212.湿敷效果强于干敷,湿敷前应在患处涂上凡士林以保护皮肤。

213.使用冰帽时,肛温应维持在33℃左右。

214.乙醇擦浴,浓度为25%~35%,擦拭前头臵冰袋,足臵热水袋。可防头部充血;擦拭毕先取下热水袋,30分钟后若体温低于39℃,可取下冰袋。

215.冷疗禁忌部位:足底--防一过性冠状动脉收缩,心前区--防反射性心率减慢,腹部--防腹泻。

216.根据意识障碍的程度,意识状态可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。此外,也可出现以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态,即谵妄。

217.嗜睡是最轻度的意识障碍。病人陷入持续的睡眠状态,可被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,去除刺激后又很快入睡。 218.昏睡状态是指病人处于熟睡状态,不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将病人唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后很快再次入睡。 219.成年人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg定义为高血压。

220.脉搏短绌是指单位时间内脉率少于心率。

221.弛张热:体温在39℃以上,24h内体温差在1℃以上,但最低体温仍高于正常水平,见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。

222.稽留热:体温持续在39~40℃左右,持续数日或数周,24h波动范围不超过1℃,见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。

223.瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小,小于1mm称为针尖样瞳孔。瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。

224.BLS是basic life support的简写,是指基本生命支持,包括开放气道、人工呼吸、人工循环。

225.胸外心脏按压要求病人仰卧于硬板床或其他坚硬的平面上。

226.按压者双手掌跟重叠,手指翘起,臵于胸骨上,肘关节伸直,借助上半身身体的重力,垂直用力向下按压;放松时,要使胸廓完全反弹,掌跟不能离开胸壁。 227.胸外按压:人工呼吸为30:2。

228.中毒严重者洗胃取左侧卧位,因左侧卧位可减慢胃排空,延缓毒物进入十二指肠的速度。

229.洗胃时,每次灌入量300~500ml,总量以10000~20000ml为宜,温度为25~38℃。

230.强酸、强碱等腐蚀性物质中毒时,禁忌洗胃,可遵医嘱给予药物或物理性对抗剂,如牛奶、蛋清水。

231.敌百虫遇碱性药物可分解成毒性更强的敌敌畏,应慎用碱性溶液洗胃。 232.根据胃的排空和毒物吸收时间,一般服毒后6h之内洗胃最佳。

233.氧浓度和氧流量的换算公式为:氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。

234.轻度缺氧:PaO>6.67kPa(50mmHg),中度缺氧:PaO为4~6.67kPa(30~50mmHg),重度缺氧:PaO<4.69kPa(30mmHg)。

235.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应以低流量、低浓度持续给氧为宜。

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