婴幼儿血管瘤的临床护理

婴幼儿血管瘤的术后护理

血管瘤是指发生于血管组织的一种良性肿瘤，是由于血管组织的错构，瘤样增生而形成。分为原发性和继发性两种，其中原发性占75%，继发性25%左右。继发性多数在婴儿期出现，少数在成年期发现，病因尚不清楚。原发性即先天性胎生性是由人体胚胎期血管网增生而形成，出生时即有，血管瘤较小时可无症状。血管瘤可发生于身体各部位，长在颜面及四肢暴露部位，可以影响容貌。不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态，影响人体的生长发育。有的可以反复出血、感染，极少数人会产生恶变，甚至危及生命。

治疗方法：

1手术切除；2口服心得安治疗3硬化剂治疗；4激光治疗；5血管瘤铜针疗法。

血管瘤的术后临床护理：

1、手术后全麻没清醒前按照全麻护理常规注意生命体征变化，注意观察创面渗血情况，出血的范围，出血量。保持皮下引流管引流通畅，妥善固定，标识清楚。

2、不同部位血管瘤的护理：头面部及胸背部血管瘤，

手术部位避免受压。四肢血管瘤，手术后抬高患肢，注意末梢血运。会阴部血管瘤，注意避免大小便的污染。

3、术后观察体温曲线波动情况，注意观察切口渗液量、颜色、有无异常气味。敷料污染及时更换。

4、保持患肢有效制动，抬高患肢以促进静脉回流，减轻肿胀。

5、用药护理：术后有用地塞米松等激素药物需注意观察口腔粘膜，用平阳霉素注射者，需观察局部皮肤有无坏死，口服心得安者，需注意观察有无低血糖，心率减慢等并发症的发生。

6、特殊类型血管瘤术后特殊护理：K-M综合征术后需每日复查出血指标（血常规，血小板）,一旦出现血小板危急值，要遵医嘱输入血小板、新鲜冰冻血浆及冷沉淀等。做好输血护理。警惕营血小板的降低而出现的各部位出血等并发症的发生。

7、出院指导：保持切口清洁干燥，加强营养，增强体质，利于伤口愈合，定期复查。