人体解剖学实验考试(4)

暴露动物心脏——观察心脏的结构——观察心搏过程——记录心搏曲线——观察心脏电活动与机械收缩运动的时相关系——观察心室肌的期外收缩和代偿间歇的产生。

实验名称：人体动脉血压测定及影响因素

1、 实验原理：

通常血液在血管中流动时没有声音，但当外加压力使血管变窄形成血液涡流时，则可发生声音。因此，可以根据血管音的变化来测量动脉血压。测定人体动脉血压最常用的方法是使用血压计间接测量。测压时，用压脉带在上臂或手腕加压，当外加压力超过动脉的收缩压时，动脉血流完全被阻断，此时在动脉处听不到声音。当外加压力等于或稍低于动脉内的收缩压时而高于舒张压时，则在心脏收缩时，动脉内有少量血流通过，而心室舒张时而无血流通过。血液断续地通过血管时，会发出声音。故恰好可以完全阻断血液的最小外加压力（即发生第一次声音时的压力）相当于收缩压。当外加压力等于或小于舒张压时，血管内的血液连续通过，所发出的音调会突然降低或声音消失。在心室舒张时有少许血流通过的最大管外压力（即音调突然降低时的压力）相当于舒张压。

在正常情况下，人或哺乳动物的血压是通过神经和体液调节保持其相对的稳定性（健康成年人的正常血压范围：收缩压90～140mmHg,舒张压60～80mmHg）。但是血压的稳定性是动态的，是在不断连续的变化而不是静止不变的。人体的体位、运动、呼吸、温度以及大脑的思维活动的等因素对血压均有一定的影响。

2、 实验方法和步骤：

1、受试者取坐位，心脏与血压计零点同一水平。静坐5分钟，待肢体放松，呼吸平稳与情绪稳定；

2、打开血压计开关，松开打气球上的螺丝，将压脉带内的空气排空后再将螺丝旋紧；

3、受试者脱左臂衣袖，将压脉带裹于左上臂距肘窝3cm上方处，压脉带应与心脏同一水平，使其松紧适度，手掌向上放在实验台上。

4、在压脉带下方，肘窝上方找到动脉搏动处，将听诊器的胸具置于动脉上。

5、 听取血管音变化。

向压脉带充气加压，同时注意倾听声音变化，在声音消失后再加压30mmHg，然后稍稍扭松打气球上的螺丝，缓慢放气，仔细倾听听诊器内血管音的一系列变化；声音先是由无到有，次之由低到高，而后突然变低，最后完全消失。如此反复进行2-3次。

6、测量正常动脉的血压。

重复上一操作，同时注意检压计读数。但徐徐放气时，第一次听到的血管音即代表收缩压；最后声音消失之前的血管音代表舒张压。记下血压读数，放空压脉带，使压力降低为零，重复测压2-3次，记录测压均值。

7、实验观察

1）受试者加深呼吸加快呼吸频率对血压的影响

记录正常的血压后，令受试者加快加深呼吸1min测压

2）情绪对血压的影响

待血压恢复正常后，令受试者回忆起最气愤的往事1分钟测量

3）肢体运动对血压的影响