导尿术操作流程及考核标准

男病人导尿术操作流程及考核标准项 目

技 术 实 施 要 点A 1.着装整齐，洗手、戴口罩。 操作前准 2.无菌导尿包：内有弯盘 1 个、治疗碗 1 个、双腔或三腔尿管 2 根(16、18 号各 1) 、纱布 1 块、 小药杯 2 个(1 个内盛 4~5 个碘伏棉球、另一个盛石蜡棉球 1 个) 、血管钳 2 把、洞巾 1 块。 3.其他：双腔或三腔尿管 2 根(16、18 号各 1) 、治疗碗 1 个(内盛 8~10 个碘伏棉球) 、洗必泰、 2 (10 分) 血管钳或镊子 1 把、20ml 注射器 1 个、无菌生理盐水 20ml、弯盘 1 个、清洁手套 1 只、无菌手套 1 副、一次性治疗巾方垫 1 块、浴巾 1 条、痰盂、治疗车、洗手液、屏风或床幔、医用垃圾袋。 4.用物准备 3 分钟。 评 估 (10 分) 1.了解病人的膀胱充盈程度。 2.评估病人的合作情况。 1.备齐用物，携至床旁。查对床号、姓名。 2.向病人解释操作目的，取得合作。 3.安全与舒适：病人体位正确、舒适；关闭门窗，拉床幔。 4.松开床位盖被，协助病人取合适卧位，脱去病人对侧裤腿，注意保暖。 5.评估病人外阴情况。 6.臀下垫一次性方垫，置弯盘于会阴旁。 操作流程 (70 分) 消毒：开治疗碗，盛 8~10 个碘伏棉球，倒洗必泰；一手戴手套，一手持血管钳夹去棉球依次初 步消毒，依次为阴阜、阴茎、阴囊。然后左手用无菌纱布裹住阴茎包皮向后推暴露尿道外口，自 尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次。污棉球防在弯盘内。初步消毒完毕，置于 弯盘内，移至床尾。移开后用的治疗碗、弯盘置于治疗车下层，脱下手套置于医用垃圾袋。 7 在病人两腿之间打开导尿包，倒洗必泰液、倒生理盐水 20ml,放入导尿管、一次性注射器，戴 手套，铺洞巾，使洞巾和治疗巾内形成一无菌区。检查导尿管气囊是否漏气，抽生理盐水 20ml 备用。 8.按操作顺序排列好用物，润滑导尿管前端。 9.一手用无菌纱布裹住阴茎并提起，使之与腹壁成 60 度角。将包皮向后推暴露尿道口，用消毒液 棉球消毒尿道口、龟头及冠状沟数次。污棉球、小药杯、血管钳置床位弯盘内。 10 一手用无菌纱布固定阴茎，一手将无菌治疗碗或弯盘置洞巾口旁，嘱病人张口呼吸，用另一血 管钳夹持尿管前端，对准尿道口轻轻插入 20~22 cm,见尿液流出后再插入 1~2cm,夹闭尿管。注 入气囊 10~15ml 无菌生理盐水，轻拉固定。撤洞巾，接尿袋，摘手套。 11.观察导出尿液的性质、颜色及量，注意询问病人的感受。 12.协助病人穿好衣服，整理床单位。 13.整理用物，交待注意事项。 14.洗手，记录。 评 价 (10 分) 1.动作轻巧、准确，操作熟练、规范。 2.与病人交流有效，病人感觉良好。 3.

无菌观念强。 4.每超时 1 分钟扣 2 分。 4 3 4 3 4 3 3 3 2 3 2 3 2 2 10 8 4 8 3 7 5 4 2 5 5 4 4 5 5 3 8 1 4 4 3 3 4 4 2 7 1 3 3 2 2

评 分 B C 1 1 0 D 0 0 0

0 3 3 2 2 3 3 1 6

0 2 2 1 1 2 2 0 5

3

2

2 6 6

1 5 5

2 1 2 1 2 1 1

1 0 1 0 1 0 0

女病人导尿术操作流程及考核标准项 目

技 术 实 施 要 点A1. 着装整齐，洗手、戴口罩。 3

评 分 B2 2

C1 1

D0 0

操作准备 (10 分)

2. 无菌导尿包：内有弯盘 1 个、治疗碗 1 个、双腔或三腔尿管 2 根(16、18 号各 3 1) 、 纱布 1 块、 小药杯 2 个 (1 个内盛 4~5 个碘伏棉球、 另一个盛石蜡棉球 1 个) 、 血管钳 2 把、洞巾 1 块。 (尿管、消毒棉球未包在导尿包内) 3. 其他：双腔或三腔尿管 2 根(16、18 号各 1) 、治疗碗 1 个(内盛 8~10 个碘伏 棉球) 、洗必泰、血管钳或镊子 1 把、20ml 注射器 1 个、无菌生理盐水 20ml、弯 盘 1 个、清洁手套 1 只、无菌手套 1 副、一次性治疗巾方垫 1 块、浴巾 1 条、痰 盂、治疗车、洗手液、屏风或床幔、医用垃圾袋。 4. 用物准备 3 分钟。 2

1

0

0

2 5 5 3 3 5 5 5

1 4 4 2 2 4 4 4 8

0 3 3 1 1 3 3 3 6

0 2 2 0 0 2 2 2 4

评 估 (10 分)

1.了解病人的膀胱充盈程度。 2.评估病人的合作情况。 1.备齐用物，携至床旁。查对床号、姓名。 2.向病人解释操作目的，取得合作。 3.安全与舒适：病人体位正确、舒适；关闭门窗，拉床幔。 4.松开床位盖被，协助病人取合适卧位，脱去病人对侧裤腿，注意保暖。 5.评估病人外阴情况。

10 6.臀下垫一次性方垫，置弯盘于会阴旁。 消毒：开治疗碗，盛 8~10 个碘伏棉球，倒洗必泰；一手戴手套，一手持血管钳 夹去棉球依次初步消毒，依次为阴阜、双侧大阴唇，再用戴手套的手分开大阴唇， 消毒双侧小阴唇和尿道口。移开后用的治疗碗于治疗车下层，脱下手套置于医用 垃圾袋。 操作流程 (70 分) 7.在病人两腿之间打开导尿包，倒洗必泰液、倒生理盐水 20ml,放入导尿管、一 次性注射器，戴手套，铺洞巾，使洞巾和治疗巾内形成一无菌区。 检查导尿管气囊是否漏气，抽生理盐水 20ml 备用。 8.按操作顺序排列好用物，润滑导尿管前端。 9.再次消毒，顺序为：尿道口→小阴唇→尿道口。 10.插导尿管(嘱病人深呼吸) ,进 4~6cm,见尿液流出后再进 2cm,夹闭尿管。注 入气囊 10~15ml 无菌生理盐水，轻拉固定。撤洞巾，接尿袋，摘手套。 11.观察导出尿液的性质、颜色及量，注意询问病人的感受。 12.协助病人穿好裤子，整理床单位。 13.整理用物，交待注意事项。 14.洗手，记录。 评 价 (10 分) 1.动作轻巧、准确，操作熟练、规范。 2.与病人交流有效，病人感觉良好。 3 …… 此处隐藏：1170字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……