《守护专家住院费用(2010推荐版)个人医疗保险》(3)

在合同到期日前，如果本公司和投保人均未提出终止本保险，本公司收取相应的续保保险费后，将根据本合同的约定继续承担相应的保险责任。投保人在续保时增加保障的，增加部分视为首次投保。

如被保险人发生保险事故，未按短期医疗保险基本条款第4.1条“保险事故通知”的要求及时通知本公司，足以影响本公司作出续保决定的，本公司有权重新审核，并根据审核结果重新决定是否续保。

3.4 保险金申请资料

申请人应提供下列资料，本公司有权保留住院费用收据原件及其他资料的复印件：

1） 受益人的有效身份证件；

2） 医院出具的诊断证明书、入出院证明、出院小结、住院费用收据原件和费用清单；

3） 被保险人享有社会医疗保险的，需提供社会医疗保险经办机构或医院开具的医疗费用报销

分割单原件；被保险人享有公费医疗的，需提供已注明给付比例或给付金额的住院费用收据原件或复印件；

4） 所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其他证明和资料。

若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已通过社会医疗保险、公费医疗或其他商业保险公司等途径得到了部分补偿，本公司仅对剩余部分按照本责任条款的约定进行给付。申请人需提供已注明给付比例或给付金额的住院费用收据原件或复印件，收据原件或复印件上应同时加盖给付单位的印章。

以上证明和资料不完整的，本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

3.5 适用范围 本保险的保险责任仅适用于中国大陆（不含香港、澳门和台湾地区）。

名词释义

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2 意外伤害 指因遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件而使身体受到伤害。 现金价值

指保险单所具有的价值，通常体现为解除合同时，根据精算原理计算的，由本公司退还的那部分金额。

现金价值金额=年交保险费×（1-35%）×（1-保单经过天数/365）。

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12 周岁 以法定身份证明文件中记载的出生日期为基础计算。 住院 指被保险人以治疗疾病为目的，正式办理入住院手续进行治疗的行为，不包括入住门急诊观察室、家庭病床及不合理住院。 医院 指本公司指定的依法设立的医疗机构，详见列表。本公司保留变更指定医疗机构的权利。 普通病房 指符合投保所在地社会医疗保险医疗服务设施目录规定的普通病房、血液病房、监护病房、抢救病房、干部病房。 床位费用 指被保险人住院期间使用的医院床位的费用。不包括观察病房、陪人床、家庭病床等。 药品费用 包括中成药、中草药和西药的费用。 护理费用 指被保险人住院期间根据医嘱所示的护理等级确定的费用。 诊疗费用 指被保险人住院期间发生的经治医生或会诊医生的劳务费用。 治疗费用 指被保险人以治疗疾病为目的而发生的治疗费、材料费、输血费、输氧费。 检查化验费用 指被保险人以诊断疾病为目的，采取必要的医学手段进行检查及化验而发生的