2.氨中毒应急预案(3)

毒事件鉴别。

2.5现场医疗救援

现场医疗救援首要措施是迅速将中毒病人移离中毒现场至空气

新鲜处，脱去被污染衣服，松开衣领，保持呼吸道通畅，注意保暖。有条件时，协助消防部门对危重病人进行洗消。当出现大批中毒病人时，应首先进行现场检伤分类，优先处理红标病人。

2.5.1 现场检伤分类

a)红标，具有下列指标之一者：咯大量泡沫样痰；严重呼吸困难；昏迷；窒息。

b)黄标，具有下列指标之一者：眼灼伤；皮肤灼伤。

c)绿标，具有下列指标者：流泪、畏光、眼刺痛、流涕、呛咳等。

d)黑标，同时具有下列指标者：意识丧失，无自主呼吸，大动脉搏动消失，瞳孔散大。

2.5.2 现场医疗救援

红标病人要立即吸氧，建立静脉通道，可使用地塞米松10mg～20mg 肌内注射或稀释后静脉注射。窒息者，立即予以开放气道；皮肤和眼灼伤者，立即以大量流动清水或生理盐水冲洗灼伤部位15min 以上。黄标病人应密切观察病情变化，有条件可给予吸氧，及时采取对症治疗措施。绿标病人在脱离环境后，暂不予特殊处理，观察病情变化。

2.5.3 病人转送

中毒病人经现场急救处理后，应立即就近转送至综合医院或中毒救治中心继续观察和治疗。

3.应急反应的终止

中毒事件的危险源及其相关危险因素已被消除或有效控制，未出现新的中毒病人且原有病人病情稳定24h 以上。