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中华护理杂志2013年2月第48卷第2期ChinJNurs，February2013，Vol48，No．2

空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性研究

何叶

【摘要】

目的

绳宇

用糖尿病自我管理活动问卷（SDSCA）和

空巢老年糖尿病患者中，

探讨空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性。方法

中国糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）对182例空巢老年糖尿病患者进行问卷调查。结果

SDSCA得分较高的维度有：饮食自我管理、运动自我管理和遵医嘱服药；得分较低的维度有：血糖自我监测、足部护理。空巢老年

糖尿病患者生存质量DSQL的总分为（59.60±10.85）分。相关性分析显示，运动自我管理、血糖自我监测、足部护理与生存质量存在相关性（P<0.01）。结论【关键词】【Abstract】

老年人；

护理人员在对空巢老年糖尿病患者的干预中，应注重提高患者饮食、运动、用药、监测、足部护理等

自我护理；

生活质量

方面的自我管理能力，改善其生存质量。

糖尿病；

Thecorrelationbetweenself-managementandqualityoflifeinemptynestolderpeoplewithdiabetes/HEYe，SHENGYu

Objective

Toexaminethecorrelationbetweenself-managementandqualityoflifeinemptynestolderpeopleTotally182emptynestolderpeoplewithdiabeteswereinvestigatedusingtheSummaryofDiabetes

Theemptynesterswith

withdiabetes.Methods

Self-careActivities（SDSCA）andtheDiabetesPatients'QualityofLifeinChina（DSQL）.Results

diabetesreportedhigherlevelofself-managementinthefactorsofdietaryself-management，exerciseself-managementandmedicationcompliance.However，theyreportedlowerlevelofself-managementinthefactorsofself-monitoringofbloodglucoseandfootcare.Themeanscoreofqualityoflifewas59.60±10.85.Correlationanalysisshowedthatthescoreofqualityoflifewassignificantlycorrelatedwiththescoreofexerciseself-management，self-monitoringofbloodglucoseandfootcare（P<0.01）.Conclusion

【Keywords】

Nursingstaffshouldmakeeffortstostrengthenthepatients'self-managementondiets，exercise，medication，self-Aged；

DiabetesMellitus；

SelfCare；

QualityofLife

明确诊断为糖尿病且确诊时间≥1年；③独居或夫妇共同居住，但子女每周看望频率1次及以下；④具有独立读写能力；知情同意，自愿参加研究。排除标准：①意识不清楚、不合作、语言表达不清者；②伴其他严重心、脑、肺等疾病；③因并发症或合并症所致身体活动受限者；④急性并发症的患者。

monitoringofbloodglucoseandfootcareandtherebytoimprovethequalityoflifeforemptynetsolderpeoplewithdiabetes.

糖尿病现已成为21世纪人类面临的最严重的公众健康问题之一［1］。提高患者在糖尿病防治中的自我管理能力是近年来被国内外专家和学者一致推荐并肯定的糖尿病防治行为和治疗途径［2］。随着我国社会经济的快速发展，人口老龄化、家庭结构的演变，空巢家庭糖尿病成员患病率居高不下［3］。空巢老年糖尿病患者由于不与子女居住，得到的家庭和社会支持相对较少，获得信息及知识的途径及量相对匮乏，所以，自我管理水平不理想［4］。由此带来的各种老年常见慢性疾病护理问题也逐年增加［5-6］。研究［7］认为，准确地实践各类具体的糖尿病自我管理行为，可以有效地将血糖长期控制在理想水平，降低各种严重并发症，患者存活时间和生存质量将得到明显改善。本研究探讨空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存质量的关系，以期提高空巢老年糖尿病患者的自我管理能力，并为相关干预性研究提供依据。现报告如下。

22.1

方法研究工具

研究采用问卷调查的方式进行，问卷分3个

部分，一般资料、糖尿病患者自我管理活动问卷（SDSCA）、糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）。①一般资料：由研究者自行设计，内容包括年龄、性别、文化程度、孩子或亲人看望频率、自身经济状况、医疗费用支付方式、病程、糖尿病类型、是否因糖尿病住院、并发症和合并症情况等。②SDSCA：由Toobert等［10］针对60岁以上的糖尿病患者发展而来。内容包括：饮食自我管理、运动自我管理、遵医嘱用药、自我血糖监测、足部护理及吸烟情况6个维度，共13个条目，除最后1项吸烟条目外，主要询问患者在过去7d内从事以上活动的天数，并以此天数作为该条目的分数。在各维度内部计算各条目的平均分，做为该维度的得分；吸烟维度中以每日吸烟量为该维度得分。各维度均单独计分，得分越高，代表患者在该维度的自我管理水平越高。孙胜男等［11］将该量表进行汉化，并请专家对汉化后的量表进行评定，内容效度指数（CVI）为1.00。2012年2月，我们在北京市丰台区1个社区卫生服务站对20例空巢老年糖尿病患者进行问卷信度的预实验，这20例患者不参加本研究。经计算得SDSCA问卷

1研究对象

2012年3~5月，便利选取北京市石景山区和丰台区8个社

区卫生服务站182例就诊的空巢老年糖尿病患者。纳入标准：

①年龄在60岁以上［8］；②根据WHO1999年糖尿病诊断标准［9］，

DOI：10.3761/j.issn.0254-1769.2013.02.013作者单位：100144

北京市

北京协和医学院护理学院

通信作者：绳宇，E-mail：shengyum@

何叶：女，本科（硕士在读），E-mail：heye1013@

2012-06-06收稿