江山市第四专科医院持续质量改进记录表

一、改进前调查结果

二、３-６月病人住院病人给药错误发生率统计如下

注：给药错误发生率为3-6月住院病人给药错误总数与92天总床位数的比值即（21÷905）×100%

三、解析（鱼骨图）

住院病人给药错误原因分析

四、

改进方案

1. 定期对护理人员进行给药风险管理知识的培训。 2. 制定用药流程并监督实施。

五、

改进措施

1. 对护理人员进行给药风险管理知识的培训（6.2—6.10） 2. 加强制度落实，制定用药流程。(6.10--6.15) 3. 增强核对程序，增用腕带识别。(6.20—6.25) 4．规范护理书写，剂量书写。（6.2—6.10）

5. 药房摆药错误时及时与药房工作人员沟通，督促其持续质量改进，降低摆药错误率。 6．做好病人用药知识的相关宣教。