深圳市基础教育系统教师专业技术资格申报表(附件2)

深圳市基础教育系统教师专业技术资格申报表(附件2)

深教 2006 364号 附件2

教师专业技术资格评审材料之一

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装

订

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深圳市基础教育系统教师 专业技术资格申报表

学 校（单 位）： 姓 名： 现专业技术资格：

高中

申报 初中 学科（专业） 资格

小学 幼儿园

申报系列：□基础教育 □非基础教育 申报类型: □正常申报 □转换系列

（原 系列，现 系列）

申报时间: 年 月 日

（在相应□内打“√”）

深圳市教育局制

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填 表 说 明

1、本表适用于我市普通中学、职业中学、小学、幼儿园、盲聋哑学校、工读学校、成人中等教育机构、教学研究机构、电化教育机构和校外教育机构教师申报评审基础教育系统各档次教师专业技术资格。

2、本表内容打印或用钢笔（签字笔）填写，不得复印或剪贴，并装订成册，内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表达。内容不得随意涂改，确需涂改的，须由经手人署名核实并加盖校正章。如内容较多，可酌加附页。如无某项内容的应明确在该栏注明“无”字样。

3、本表由单位出具意见部分，待评前公示结束之后才可填写。各项评价结论不与本人见面。申报人所在单位及有关部门负责审核申报人所填写的内容和提交的评审材料，确保材料真实可靠。归行业主管的学校须经主管单位人事部门签署意见。

4、本表共16页，每一页必须打印，特别是14—16页不能漏印。表内有本人签名的须亲笔签名，不得打印。第3至12以及第16页资格证相片页由本人填写，其余各项由有关部门、单位和评审组织填写。纸张规格为A4纸，1—14页双面印制，第15、16单面打印；其结构、字体、字号不予改变。

5、申报时提交本表一式一份。专业技术资格经评审通过并经人事部门批准后，本表退回用人单位存入个人档案。

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注：1、办学形式指全日制或电大、函大、业余业大、职大、夜大、成人自学考试、网络教育。

2、现工作岗位指目前从事某学科的教学或教研工作。

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注：个人简历从参加工作前的毕业学校的学历填起，时间首尾要接上，重点突出专业技术工作经历；

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行填写。

2、教研员、电教教师须填写：课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果、参与示范课或实验课教学情况。

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注：1、此页按资格条件第五条的要求填写，教研员、电教教师在下页空白栏填写。 2、测评形式指：全省测评、全市测评、全区测评、多校联测、本校出题测试等。

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注：1．申报人须如实填写各栏。若对任现职或现资格以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，评前公示阶段受举报查实，

取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或吊销已获资格，三年内不得再次申报。 2．“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。

3．“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。

4．“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，公允加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。 5.本页须申报人亲笔填写，不得打印。

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注：1、表一由学校职评小组根据申报者所申报的资格条件要求集体评议后填写，评价时各学校可根据本学校的实际，制定详细的

评价指标；参加评价的职评小组成员以无记名方式根据评价内容逐项为每位申报者评定等级，并填写在相应栏目内；评定等级分为优、良、中、差四个等级，统计后将各个等级评定人数占职评小组成员的百分比情况填入表中的“等级百分比”栏内，填表人及职评小组组长签名。

2、非教学单位和元平特殊学校、幼儿园不用填表四。 …… 此处隐藏：223字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……