卫生组织关于家庭“灾难性医疗支出”的定义，我国的大病医保是指：当城镇居民、农民个人负担的医疗费用分别达到当地城镇居民年人均可支配收入、农民年人均纯收入时，就要为患者在“新农合”的基础上二次报销医疗费用。这说明，大病医保中的“大病”是指医疗费用较高的疾病，而非仅指严重的疾病，是指费用，而不是指病种。虽然严重的疾病往往治疗费用较高，两个概念有重合，但显而易见，以治疗费用来界定“大病”，其保障范围更广，能照顾到各种情况，更能切实减轻民众的负担。

3、政府投入不足，不能做到应保尽保。我国的社会保障体系建立的时间还不长，各方面的制度还不太完善，这都是这些悲剧产生的主要原因，但更重要的是，政府在社会保障方面的有效投入偏小，还无法满足社会上庞大的医疗救助需求，导致政府只能关注个体而非整体，只能就事论事。

因此，增加政府医疗投入，明确政府在保障全民健康需求方面的主导作用，明晰“大病”概念，建立并完善以治疗费用为标准的大病医保制度，从个体救助转向制度建设，从而从根本上避免“锯腿”悲剧的再次发生，实乃当前各级政府的努力方向。

2014年国家公务员考试申论热点：裸婚

热点概述

“裸婚”是指不买房、不买车、不办婚礼甚至没有婚戒而直接领证结婚的一种简朴的结婚方式，是近年来兴起的网络新词汇。由于生活压力以及现代人越来越强调婚姻的“自由"和"独立"，“婚礼”在年轻一代的婚姻中被重视的程度日益削弱，因而“裸婚”也就成为“80后”最新潮的结婚方式。

热衷于“裸婚”的年轻一代一般年龄在20岁到35岁之间，其中“80后”居多，他们大多思想前卫，其中也不乏高学历、高收入的都市白领，在“裸婚族”看来，领了证就生活在一起，轻松自然，正是他们的提倡，让“裸婚”如飓风般在这个城市刮过。据网上一项关于裸婚的调查显示，其中赞成“裸婚”的年轻人就占了大约六成，他们认为“爱情就应该抛弃金钱的世俗，真心相爱才是最重要的。” 所以裸婚也成了80后的新时代婚姻选择。同时还出现了“半裸婚”则是指并非完全“裸婚”。

裸婚的盛行，在社会上引起了广泛的关注和热议。有社会学家认为，裸婚值得提倡，它是一种打破数千年来封建观念束缚的结婚方式，更是一种价值取向进步的体现。但他们更多地看到的是裸婚的社会功能，并没有真正地认识到裸婚盛行的根源。其实，裸婚盛行是社会 4