中药学讲义(2010)04-08全

中药学讲义

中 药 学Chinese materia medica Chinese traditional medicine Traditional Chinese Medicine 楼一层

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第五章 解表药一、含义 以发散表邪为主要功效，常用以治疗表征的药物， 称为解表药。 根据解表药的药性和功效主治差异，常将其分为: 发散风寒药与发散风热药两类。 有时又有称为辛温解表药与辛凉解表药者。

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第五章 解表药二、功效与主治 本章内的所有药物都具有解表功效，可主治外感表证， 症见发热，恶寒或恶风，头身疼痛，无汗或有汗而不畅， 脉浮，或有鼻塞流涕、咽痒、咳喘等表现者。发散风寒药 与发散风热药，除主治风寒表证(感冒风寒)和风热表证 (风热感冒)外，风邪所致的头昏头痛、目赤咽痛、皮肤 瘙痒等，亦多选用；此外，本类药还分别兼有止痛及透疹 等其他多种功效，因而又有其相应的主治病证。这些内容 将分述于以下两节的概述之中。

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第五章 解表药三、性能特点 解表药气味大多芳香，性质轻宣疏散，主要用以 发散表邪，根据五味中“辛能散”的理论，故一般为 辛味；发散风热药因能清泄，又多兼苦味。其作用趋 向为升浮，能疏散经肌肤或口鼻内犯的邪气，或开腠 发汗，使表邪随汗而外解。肺合皮毛，开窍于鼻，足 太阳膀胱经亦主一身之表。以脏腑辨证而言，则表证 在肺；以六经辨证或经络辨证而言，则表证当属膀胱 经的证候，故解表药的解表功效归此二经。现代中药 学多谓其归肺经，而古代本草多言其归膀胱经。在药 性方面，发散风寒药偏于温性，发散风热药偏于寒凉。

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第五章 解表药四、配伍应用 使用解表药，应区分表证的寒热，四时气候变化 及患者体质的不同，因证选药并作适当的配伍。如风 寒表证宜选用发散风寒药，风热表证宜选用发散风热 药。温热病邪在卫分，宜用发散风热药，并辅以清热 解毒药；表证夹湿，宜以祛风胜湿的解表药为主，并 合用化湿之药。若体虚之人外感，应辨别不同的正气 虚衰，分别与益气、助阳、养血及滋阴药配伍，以扶 正解表。此外，还可依据兼有症，进行必要的配伍。 如见咳喘痰多，或气滞胀闷、呕恶者，可与化痰、止 咳、平喘药，或行气和中药同用。

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第七章 解表药五、使用注意 使用解表药，尤其是发汗解表药，服用量不可过 大，应以微令汗出，得汗即止为原则，可使邪气外出， 而正气不伤；发汗是使人体阳气蒸化津液，并从汗孔 出于体表，如发汗太过，汗出淋漓，既会伤阴，又有 亡阳的危险。 在药材方面，解表药多为芳香质轻之物，一般不 宜久煎，以免挥发性有效成分逸散而药效降低。此外， 发散风寒药之汤剂宜饭后热服，药后温覆其体，可助

散寒解表之力。

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第一节 发散风寒药发散风寒药性味辛温，故又称辛温解表药。 其辛能外散风邪，温可祛寒，以发散肌表风寒 邪气为主要功效，主治风寒表征，症见恶寒发 热，头身疼痛，口不渴、苔白而润，脉浮紧， 或兼咳喘，鼻塞流涕者。 本类药物，性偏湿燥，多能开腠发汗，忌 用于燥热内盛者；平素阴虚津亏，表虚不固而 外感风寒者，亦当慎用。

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第一节 发散风寒药麻黄 Herba Ephedrae 桂枝 Ramulus Cinnamomi

本品为麻黄科植物草麻黄 Ephedra 本 品 为 樟 科 植 物 肉 桂 Cinnamomum sinica Stapf. 、 木 贼 麻 黄 E. cassia Presl的干燥嫩枝。 equisetina Bge. 或 中 麻 黄 E. 【性味归经】辛、甘，温。归肺、 intermedia Schrenk et CA. Mey. 心、肾、肝经。 的干燥草质茎。 【功效】发汗解表，温通经脉，温 【性味归经】辛、微苦，温。归肺、 助阳气。 膀胱经。 【应用】用于风寒表证，寒凝血淤 【功效】发汗解表，平喘，利尿。 及风寒痹证等多种里寒证，阳虚证。 【应用】用于风寒表实证，喘咳证， 水肿。 【备注】麻黄根有止汗作用

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第一节 发散风寒药紫苏 Folium Perillae 生姜 Rhizoma Zingiberis Recens

本 品 为 唇 形 科 植 物 紫 苏 本品为姜科植物姜Zingiber Perillae frutescens (L.) officinale Rosc. 的 新 鲜 根 Britt.的干燥叶和茎。 茎。 【性味归经】辛，温。归肺、 【性味归经】辛，温。归肺、 脾、胃经。 脾、胃经。 【功效】发散风寒，行气宽中。 【功效】发散风寒，温中止 【应用】用于风寒表证，脾胃 呕，温肺止咳。 气滞及呕吐。 【应用】用于风寒表证，胃 寒及呕吐证，肺寒咳嗽。

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第一节 发散风寒药荆芥 Herba Schizonepetae本 品 为 唇 形 科 植 物 荆 芥 Schizonepeta tenuifolia Briq. 的干燥地上部分。 【性味归经】辛，微温。归肺、肝 经 。 【功效】祛风解表,清头目,利咽喉, 止痒,透疹,炒炭止血。 【应用】用于外感表证，风邪所致 的头昏头痛、目赤多泪、咽喉痒痛、 皮肤瘙痒，麻疹初起、疹出不畅， 多种出血证。

防风 Radix Saposhnidoviae 本品为伞形科植物防风 Saposhnikovia divaricata ( Turcz.) Schischk. 的干 燥根。 【性味归经】辛、微甘，微 温。归膀胱、肝、脾经。 【功效】祛风解表，祛风湿， 止痛，止痉。 【应用】用于风寒表证,风 湿痹证,破伤风。

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第一节 发散风寒药白芷 Radix Angelicae Dahuricae 本 品 为 …… 此处隐藏：2108字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……