儿科教学实习大纲

中医儿科教学实习大纲

一、概述

中医儿科是在中医药理论指导下，研究小儿生长发育、预防保健、病因病机及其病证诊断与防治规律的临床学科，它是中医学中发展最早的学科之一，是祖国医学的重要组成部分。儿科学的范围很广，包括心、肝、脾、肺、肾等系统的疾病。

二、培训要求和内容

（一）培训要求

要求掌握中医儿科基本理论、基本知识和基本技能，能准确询问和书写病历，进行全面体格检查，熟悉儿科诊疗常规，基本掌握门、急诊常见中医儿科疾病的诊断、处理和常用诊疗技术，并对相关学科有基本了解。

（二）培训内容

1、医德医风：

遵守卫生部颁发的“医德规范”，文明行医，医德医风端正，不索贿受贿，不收受病人“红包”，对病人生命负责，实习期间无各级医疗事故。

2、临床实践时间：

实习时间为1个月，无脱离临床，无旷工现象。

3、基本技能：

（1）基本要求：每天完成2次查房，上下午各1次，按时完成病历书写及病情记录。

（2）病历书写：

①熟练掌握中医内科病案的书写规范，所书写病历总数不应少于3份，其内容要求符合国家中医药管理局制定的“中西医结合病历书写规范（试行）”（国家中医药发（2002）36号文）。

②条理清楚，语言通顺，重点突出，医学术语运用规范。

③内容客观、准确地反映患者病情。

（3）临床诊断技能：

①熟练掌握中医望、闻、问、切的四诊技能：

望诊：掌握得神与失神，常色与病色，望形体、姿态、五官等，分泌物，排泄物及其异常的临床意义。正确掌握望舌的方法，舌质、舌苔的临床意义。掌握观察3岁以下小儿指纹的临床意义。

闻诊：掌握病人的啼哭声、发声、语言、呼吸、呕吐、叹息、咳嗽、腹鸣以及嗅口气和大小便的气味等异常的临床意义。

问诊：重点掌握问现在症状、过去历史及个人历史。问年龄、问寒热，问汗，问头身，问胸胁脘腹，问耳目，问饮食与口味，问睡眠，问二便，问生长发育，预防注射及过敏史、遗传史。

切诊：掌握脉诊的部位和方法，辨别常见脉象所主病，小儿囟门按诊的 临床意义。

②掌握西医常规体格检查的方法、内容及运用技巧。

掌握：整体情况、皮肤粘膜及淋巴结、瞳孔反射、咽部望诊、心肺听诊、肝脾触诊、神经系统检查、心肺扣诊触诊、肝脾扣诊、肾区扣击。

③熟练掌握常规辅助检查的运用指征、正常值及临床意义，包括检验室、心电图、X线检查。

掌握：三大常规、血脂、血糖、血清电解质、血气分析、肾功能、肝功能等常用