教你如何对化验单进行分析(2)

里面会教你如何对化验单进行分析

化脓性感染（急性肾盂肾炎、间质性肾炎等）。 上皮细胞管型：急性肾炎，急进型肾炎，子痫，重金属中毒，化学物中毒，肾移植急性排斥反应等。 颗粒管型：慢性肾炎，急性肾炎后期，药物中毒，类脂性肾病，急性肾衰（肾衰管型）等。

尿胆红素 正常情况：阴性

阳性： 阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸，先天性非溶血性黄疸

尿胆素 正常情况：阴性

阳性： 肝功能异常，红细胞破坏增加，肠梗阻，长期便秘，急性发热

尿酮体 正常情况：阴性

阳性： 糖尿病，饥饿，呕吐，脱水，发热，甲状腺机能减退

尿胆原 正常情况：小于1：20

增高： 肝功能异常，红细胞破坏增加，肠梗阻，长期便秘，急性发热

降低： 胆管阻塞，急性肝炎，腹泻

尿比重 1.008-1.03

增高： 糖尿病，急性肾炎，腹泻，呕吐，发热。

降低： 尿崩症，饮水过多，肾功能衰竭晚期，使用利尿剂。

尿酸碱度 正常情况：5.0～7.0

增高：呼吸性碱中毒，某些代谢性碱中毒，泌尿系变形?U菌感染，肾小管性酸中毒，应用碳酸氢钠等碱性药物，原发性醛固酮增多症等。

降低：呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，低钾性碱中毒，应用氯化铵等酸性药物等。

肝 功 能 检 查

一肝功能

肝功能试验的分类：

1. 识别肝实质细胞通透性改变的试验：ALT、AST等升高。

2. 指3. 示肝细胞坏死的试验：血清中出现谷氨酸脱氢酶和线粒体谷草酶。

4. 肝实质细胞内质网蛋白质合成机制障碍的试验：如血清Alb、胆碱脂酶、凝血因子和纤维蛋白等浓度下降。

5. 指6. 示肝内或肝外胆道阻塞的试验：如血清ALP、5’-NT、GGT和某些胆汁酸增高。

7. 肝脏间质成分增生的试验：血清蛋白电泳中α2和γ球蛋白增加，8. 单胺氧化酶活性升高。

ALT（谷丙转氨酶） 临床意义：人体中很多脏器都含有ALT，其分布大致为肝>肾>心>肌肉。肝内ALT活性远远超过其它脏器的活性，主要存在于肝细胞质的可溶性部分，故测定ALT反映肝脏损害具有特殊意义。血清ALT活性增高原因：急性病毒性肝炎；骨骼肌、肾脏及胰腺等组织坏死；伴有急性肝炎的传染性单核细胞增多症；严重心肌梗塞、心力衰竭时的肝郁血；胆道疾病、肝外癌性胆道梗阻性黄疸（如胆管癌、胰头癌）、胆石症、胆管炎及胆囊炎；应用氯丙嗪、异烟肼、锑剂、奎林、呋喃西林、利福平、某些避孕药、苯巴妥、利眠宁等药物，以及酒精、铅、汞、四氯化碳等中毒；外科手术、麻醉、剧烈运动、早期妊娠等。

注意事项：血清或血浆均可，推荐用血清。红细胞ALT比血浆高约7倍，溶血时红细胞内ALT可进入血浆，导致结果偏高，故应避免溶血。血清ALT在20～25°C24小时内稳定，在2～8°C可稳定7天。但ALT在-20°C冻结贮存不稳定。

参 考 值：<50 U/L