变更申请书范文(2)

发布时间:2021-06-08

变更申请书范文

XX股份有限公司

201X年XX月XX日

变更申请书范文2:变更诉讼请求申请书

申请人:

诉的案号为的机动车交通事故责任纠纷一案,法院已受理,现在原告变更诉讼请求如下:变更后的诉讼请求为:

原告的损失为医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失共计元,被告已经垫付元。

1、判令三被告赔偿原告元;

2、其中被告在交强险范围内承担赔偿责任;

3、剩余部分由被告被告承担赔偿责任;

4、本案诉讼费由三被告承担。

此致

市人民法院

申请人:

20xx年x月x日

赔偿清单

1、医疗费:元

2、护理费:

3、误工费:

4、住院伙食补助费:

5、营养费:

6、交通费:

7、残疾赔偿金:;

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