2016年考研西医综合真题(word版)

C.降压治疗 D.糖皮质激素与细胞毒药物治疗

（105~107题共用题干）

男性，35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑及间断算出血10天入院。既往体健。化验血常规：Hb64g/l，WBC10.5×109/L,Plt26×109/L。骨髓增生明显活跃，可见胞浆中有较多颗粒及POX染色强阳性的细胞，部分可见成堆Auer小体，计数此种细胞占65%。

105.该患者最可能的诊断是

A．急性淋巴细胞白血病

B．急性早幼料细胞白血病

C．急性单核细胞白血病

D．急性巨核细胞白血病

106.支持上述诊断的细胞免疫学表型是

A.CD10阳性、CD19阳性

B.CD13阳性、HLA-DR阳性

C.CD13阳性、HLA-DR阴性

D.CD41阳性、CD61阳性

107.该患者临床最容易出现的并发症是

A.高尿酸性肾病

B.弥散性血管内凝血

C.严重感染

D.中枢神经系统白血病

（108-110题共用题干）

男性，34岁，口渴，多尿，乏力2个月，1天前外出饮酒，饱餐后上述症状加重，伴恶心，频繁呕吐，继而神志恍惚，急诊入院。既往有乙型肝炎病史。入院查体：BP85/50mmHg，神志恍惚，皮肤粘膜干燥，心率104次/分，四肢发凉。

108.该患者应首先考虑的诊断是

A.重症急性胰腺炎

B.急性食物中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肝性脑病

109.为明确诊断，最主要的检查是

A.血淀粉酶

B.血糖及尿酮体

C.血氨

D.血渗透压

110．该患者急诊应急处理正确的是

A.快速静脉输入生理盐水

B.即刻使用去甲肾上腺素

C.静脉输入葡萄糖