急性肾小球肾炎所有(10)

中西医结合内科学

2.饮食治疗 急性期应限制水、盐的摄入，每日食盐摄入＜3g；氮质血症者应限制蛋白摄入量，尤其限制植物蛋白摄入；高血钾者，限制钾盐摄入，配合利尿治疗。

（二）感染的治疗 链球菌感染引起的急性肾炎是否使用抗生素，目前尚有争议。一般认为咽拭子溶血性链球菌培养阳性或存在皮肤感染病灶的急性肾炎患者，应使用抗生素治疗，并首选青霉素，青霉素过敏者则改用大环内酯类，如红霉素。事实上这种治疗对急性肾炎本身是罕有疗效的。另外，抗生素对预防本病再发往往无效，因此没有必要预防性使用抗生素。

（ 三）对症治疗

1.利尿 对急性期有少尿及水肿患者，应及时进行利尿，同时亦可防止出现充血性心力衰竭及肺水肿，但应注意维持水、电解质及酸碱平衡。可选用噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪25mg，每日1-2次。

2.降压 经休息、限制水盐、利尿而血压仍高者，应予以降压药治疗。方法同一般高血压的治疗。肾素依赖性高血压，首选血管紧张素转换抑制剂（ACEI）如依那普利等。

（四）透析治疗 适应于急性左心衰竭、高血压脑病和急性肾衰竭者，可帮助患者度过危险期。本病具有自愈倾向，所以一般不需要长期透析。

（五）中医药治疗

1.治疗思路“去菀陈莝 开鬼门，洁净府”的水肿治疗原则，可适用于急性肾小球肾炎的水肿。对本病的发展过程来说，不同时期有