脑出血疑难病例讨论(8)
发布时间:2021-06-08
发布时间:2021-06-08
脑出血疑难病例讨论
护士xxx提出护理诊断:
护理诊断:皮肤完整性受损的危险 与长期卧床有关 护理措施:
1、使用气垫床保持床单位整洁,保持皮肤清洁干净。
2、被动翻身,按摩受压部位。
3、勤翻身。
护士xxx提出护理诊断:
护理诊断:便秘 主要由于长期卧床运动量减少
护理措施:
由于病人意识障碍,禁食水,所以发生便秘时,首选遵医嘱给予开塞露,必要时灌肠,防止患者排便时太过用力,避免使心脏负荷加重,增加心脏的缺血缺氧。
护理xxx提出护理诊断:
护理诊断:生活自理缺陷 与脑出血致左侧肢体无力和绝对卧床休息有关
护理措施:
1、协助做好口腔护理,保持口腔清洁。
2、协助翻身及床上大小便。
3、保持床铺平整、 清洁、干燥,按时翻身,一般每 2—4小4时 1 次,