10例主动脉夹层动脉瘤支架植入术的护理_封华(3)
时间:2025-03-09
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·610·中华护理杂志2003年8月第38卷第8期
2 汪忠镐,李鸣,张鸿坤,等.支架型人工血管植入术治疗全主动脉夹层和狭窄一例.浙江大学学报(医学版),2002,31(1):29.3 ParodiJC,PalmazJC,BarlHD.Transfemoralintraluminalgraftimplan-tationforabdominalaorticaneurysms.AnnVascSurg,1991,5:491-494.
4 汪忠镐,陈学明,余军,等.支架型人工血管治疗主动脉夹层动脉瘤.中国普通外科杂志,1999,8:403-405.
发现问题,减少并发症的发生。由于该术式比较先进,护理经验相对缺乏,所以要求护士应及时总结经验,不断提高护理水平。
参 考 文 献
1 段志泉,张强.实用血管外科学.沈阳:辽宁科学技术出版社,
1999.322-327.
(本文编辑 曹作华)
脑电监测中癫痫发作的护理
马晓燕 江志君 张晶
摘要 目的:为癫痫患者提供在脑电监测癫痫发作过程的安全护理,保证脑电监测质量,确定致痫灶,为手术提供准确定位。方法:脑电监测前对患者进行心理评估,对患者应用抗癫痫药物进行干预,做好脑电监测过程中癫痫发作时各种抢救工作及护理安全措施。结果:48例癫痫患者脑电监测癫痫发作、美解眠诱发癫痫发作,抢救工作准备充分,护理措施得当,监测医生和护士密切配合,既描记到致痫灶波形,又安全度过癫痫发作过程,无一例意外发生。结论:脑电监测癫痫波形是确定致痫灶一种主要检查项目,是为选择手术方式提供科学依据的一种主要手段。在脑电监测患者癫痫发作期间,监测医生与护士进行密切配合,做好各项抢救及护理措施准备,是患者平安度过脑电监测癫痫发作期的重要保证。关键词 癫痫; 脑电描记本; 护理
Keywords Epilepsy; Electroencephalography; Nursingcare
脑电监测是癫痫手术前确定致痫灶的一项主
要检查项目,在患者停服抗癫痫药物癫痫发作、美解眠诱发癫痫发作的脑电监测过程中,我们配合监测医生做好发作时及发作后的各项护理及抢救工作,无一例意外发生。现将护理体会报告如下。1 临床资料
本组48例,女21例,男27例。年龄1~14岁11例,15~25岁19例,26~46岁13例,47~60岁5例。病程3个月至1年9例,1年以上至10年22例,10年以上17例。
癫痫发作类型:48例中,单纯部分性发作9例,占18.8%;复杂性发作19例,占39.5%;部分发作致全身性发作15例,31.3%;强直-阵挛性发作5例,占10.4%。
两种脑电监测例数统计见表1。2 脑电监测前护理评估与干预2.1 心理评估与护理
本组48例癫痫患者病程1年以上39例,占
81.25%。癫痫发作频率不一,发作程度不同,发作
后的反应不一样,但所有患者在癫痫发作时均有不同程度的恐惧心理。为使患者保持稳定的情绪,安全度过脑电监测过程,首先对个人、环境等方面的不利因素进行评估,防止外来诱因导致癫痫发作,给患者造成不必要的痛苦,我们将患者安置于小病室或单人病室,了解他们对疾病的认识程度和当时的心理状态,针对个体差异和智力水平进行心理护理。癫痫发作时常有一过性意识丧失,肢体强直性痉挛,发作后出现头痛、周身乏力、酸痛、精神紧张、恐惧等症状。部分智力低下的患者,发作后往往表现出婴儿的心态:不敢自己独处一室,怕癫痫发作时无人发现,而致生命危险。我们要用母亲般的爱心安抚他们,经常和他们交谈,消除患者的恐惧心理。
表1 脑电监测例数统计
结果发现致痫灶未发现致痫灶
美解眠诱发[1]脑电监测
例数 构成比(%)例数 构成比(%)无诱发脑电监测2721
56.343.8
212
91.38.7
作者单位:150001 哈尔滨医科大学第一临床医学院神经外科
马晓燕:女,1959年出生,大专,主管护师,总护士长2002-12-02收稿