率）

耐药克隆的筛选：抗菌药物的选择压力 细菌耐药的控制

需要 临床微生物实验室 共同努力 医院

临床医师

全社会

临床微生物实验室

提高培养阳性率，迅速、准确报告药敏

建立细菌耐药监测系统，监测耐药的变化及影响 ——在医院抗感染中有不可替代的作用

临 床 医 师

合理使用抗生素

经验性治疗与预防应用要选择最适宜的抗生素 按最佳疗程使用

尽量使用窄谱及“低档”抗生素

医 院

建立感染控制程序，有效管理抗生素耐药 建立有效的医院感染管理和药品委员会 定期轮换和策略性替换用药

培训感染病专家，建立感染病专家会诊制度 改进措施以阻止感染和耐药病原体的传播 社 会

加强立法，禁止生产和流通领域的伪造抗生素 禁止非正规市场和无处方出售抗生素 减少抗生素在食用动物中的应用

制定药品促销规则，消除滥用抗生素的经济刺激 药品促销采用规范语言

加强病人、公众、医生、药剂师的教育 通过上述努力希望达到二大目标

预防新耐药菌的产生

减少已经存在的耐药菌