疾病和健康国际统计分类ICD-10北京临床版简介

时间：2026-01-16

疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本

ICD-10北京临床版简介北京市DRGs项目组

内容1ICD-10北京临床版的研发目的

国内国际疾病分类工作的相关要点

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ICD-10的本地化需求 ICD-10北京临床版的研发

临床版维护机制和体系建设

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临床版主要特点临床版编码原则

临床版目前的主要问题

具体章节编码特点举例介绍北京市医院管理研究所

ICD-10北京临床版的研发目的

规范北京地区医院疾病分类编码工作，提

高编码水平，使编码数据质量满足卫生统计要求

匹配北京DRGs分组模型，确保疾病分类编码数据质量符合北京DRGs分组工作要求

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国际疾病分类与中国 1990年3月20日，卫生部卫医司字(90)第15号，关于医院使用统一的病案首页的通知，要求使用ICD-9 1993年，国家标准局：疾病分类与代码：GB/T143961993,等效采用世界卫生组织 WHO-(ICD-9) 2001年，中华人民共和国卫生部,卫医发【2001】286

号,关于修订下发住院病案首页的通知,明确要求,住院病案首页填写要采用ICD-10和ICD-9-CM3 2001年，国家标准局：疾病分类与代码 GB/T 14396-

2001 等效采用世界卫生组织 WHO-(ICD-10)北京市医院管理研究所

国内ICD-10的主要分类工具目前国内ICD-10分类工具主要包括：《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本》《国际疾病分类(ICD-10)应用指导手册》 GB/T14396-2001 国家推荐标准

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国内ICD-10的主要分类工具《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本》中译本北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心于1996年5月，根据WHO 1992年出版的国际疾病分类第十次修订本，翻译完成三卷书 2005年世界卫生组织在日内瓦正式出版《国际疾病分类第十次修订本 (ICD-10) 第二版》后，北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心董景五，于2008年6月编译出版了对应的第二版中译本

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国内ICD-10的主要分类工具《国际疾病分类(ICD-10)应用指导手册》是卫生部统计信息中心委托北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心于2001年7月编辑完成的一套工具书。收集了北京、广东、四川、黑龙江省及军队系统的几家有较大影响医院的数据库 (其中每一数据库的用户都有数百家医院),经过整理、核对、筛选完成，汇集了大约10000条疾病条目

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国内ICD-10的主要分类工具 GB/T14396-2001 国家推荐标准是国家技术监督局1993年5月14日批准，国家标准局1993年颁布， 1994年1月1日实施的国家推荐标准GB/T14396-93的2001年修订版,

等效采用世界卫生组织 WHO-(ICD-10)

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ICD-10的本地化需求直接采用WHO-ICD难于满足实际工作需要国际疾病分类系统的建立目的是

“允许不同国家或地区以及不同时间收集到的死亡和疾病数据进行系统地记录、分析、解释和比较。” “ICD既不打算也不适用于为不同的临床项目做索引。 ICD在用于财务方面的研究上，如开账单或资源分配，也有某些限制 ”-----《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本》第二卷第2页

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ICD-10的本地化需求直接采用WHO-ICD难于满足实际工作需要 WHO-ICD 主要为宏观的流行病学、疾病统计、死因统计

和国际交流比较服务分类不需要太细，编码数量不需要太多超出上述范围，例如应用于医学临床、DRGS等，则需要更能反映学科问题的细化分类因此，许多国家在WHO-ICD基础上，根据本国实际需要，

通过对疾病分类的适当增补、删除和扩展，制定了细化的分类标准，并将之定为临床修订版或国家版本北京市医院管理研究所

不同国家疾病分类修订版举例国家美国统计版 ICD-9 ICD-10 临床版本 H-ICDA(ICD-8 医院版) ICD-9-CM ICD-10-CM(方案尚未实行) 澳大利亚 ICD-9 ICD-10 德国 ICD-9 ICD-10 加拿大 ICD-9 ICD-9-CM(加拿大引入版) ICD-9-CM(澳大利亚引入版) ICD-10-AM ICD-10-GM

ICD-10

ICD-10-CA北京市医院管理研究所

不同国家疾病分类修订版举例DRGs与诊断编码、手术操作编码的关系举例DRGs CMS-DRGs APS-DRGs AP-DRGs APR-DRGs AN-DRGs AR-DRGs CMG CMG-TM / PIX G-DRGsTM

国家美国

诊断编码 ICD-9-CM 或ICD-10-CM (2008) ICD-9-CM 或ICD-10-CM (2008)

手术操作编码 ICD-9-CM3 或ICD-10-PCS ICD-9-CM3 或ICD-10-PCS (2008) ICD-9-CM3 ICD-10-AM (ACHI) ICD-9-CM3 CCI OPS-301 2.0

澳大利亚

ICD-9-CM ICD-10-AM

加拿大

ICD-9-CM ICD-10-CA

德国

ICD-10-GM