笔者在解剖1例男性尸体时发现其右侧腋动脉分支异常,现报道如下：①解剖发现从右侧腋动脉第2段远侧端发出一变异动脉干,长8.1cm,起端外径为7.9mm。②变异动脉干近侧端发出肩胛下动脉和旋肱前动脉,旋肱前动脉为2支,近侧分支较小,起端外径为1.0mm,远侧分支较大.起端外径为1.6mm。肩胛下动脉分支正常,分为旋肩胛动脉和胸背动脉。

706

C H IN E S E J O U R N A L 0 F C L rN I C A L A N A T O M Y

V 0 L _2 6 N 0 6 2 0 0 8.

如颈椎椎弓裂等

。

本例患者在

c

。

隐裂的基础上伴双侧,

退变失稳、

、

骨赘形成压迫刺激神经根或脊髓保守治,、

游离棘突C,。

,

并与上位椎节,

C;棘突形成假关节c郴,

限制了c躺

疗无效者应行神经减压椎间融合术；无神经症状或者症状较轻者可行保守治疗畸形本身也无须矫治局部,,

节段的活动使应力集中在、、

椎间隙导致,

椎

间退变加速节段不稳和脊髓,

滑移和骨赘形成压迫硬脊膜这种与其年龄不相称的过早退。

颈痛和颈肩部不适可能是局部假关节机械性痛疼和假

出现神经症状

。

关节炎所致可对症处理,

。

本例患者因、

c

。;

椎间不稳滑、

变可能是该部位发育畸形所致

该发育畸形本身并不

移导致相应水平颈椎管狭窄根刺激症状后该,

出现颈脊髓和 c、

,、

c

。

神经,

会引起神经症状、

,

其临床表现是局部假关节引起应力。

因此行 C躺水平减压椎间植骨融合术术、,

分布改变椎间关节退变等所致

本畸形结合临床和影线断层和 CT。

节段椎管容积扩大椎间隙高度和曲度恢复症状。

像学特别是

CT扫描即可确诊 x,

三

维重

消失

建可

以

更清楚地显示畸形的毗邻关系

对于因椎间盘

右侧腋动脉分支变异夏春波. .

1,

例兰羚元’,

。,

周思

‘,

陆明深

。

张

幸

’,

蒋常文,

’

( 1桂林医学院人体解剖学教研室；T he br anX IA C h u D epcn

2

.

桂林医学院病理学教研室i-

广西

桂林

5 4 10 0 4

)

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G u i l i n 5 4 1 0 0 1 C h in,

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R中【图分类号】 3 2 2

.

12 1

B文【献标识码】

1文【章编号】 0 0

1 16 5 X—

( 2 0 0 8 )0 6

—

0706 0 1—

笔者在解剖 1例男性尸体时发现其右侧腋动脉分

肌肌腱,

外侧分为旋肱后动脉.

、

肱深动脉和尺侧上副动、

支异常现报道如下,

:一

脉起始端外径分别为：3 4变

m m

2 4.

m m

、

2 2.

m m

。

旋肱

①解剖发现从右侧腋动脉第 2段远侧端发出异动脉

干长,

后动脉为变异动脉干的终末支经

,

其在背阔肌肌腱外侧,

8 1.

c m

,

起端外径为 7 9.

m m

。

②变异动脉旋肱前动脉,

背阔肌肌腱后方返。

回四

边孔后方

并发支支配附近。

干近侧端发出肩胛下动脉和旋肱前动脉

,

诸肌

肱深动脉伴桡

神经入。

肱骨肌管

尺侧上副动脉向

为

2

支近侧分支较小起端外径为 1 0,

,

.

m m

远侧分支,

下与尺侧下副动脉吻合,

④肱动脉在正中神经内外侧,

较大起端外径为 1 6,.

m m

。

肩胛下动脉分支正常分为

头之间行于正中神经浅面为肱浅动脉型… (图 1 )

。

旋肩胛动脉和胸背动脉

。

③变异动脉干远侧端在背阔

肩胛下动脉和旋肱后动脉共干并不少见 (约

图1.

l

腋动脉分支变异.

腋动脉 2肱浅动脉 3变异.

动脉干 4正中神经 5 l肩胛下动脉 6旋肱前动脉 7旋肱后. .

动脉 8肱深动脉 9尺侧上. .

副动脉 10背阔肌肌腱.

2 5 62%t.

-】

)同时与旋肱前动脉高位肱深动脉,、

一

起共干

则更为特殊

。

了解腋动脉分支的变异情况可为肩关节

则罕见报道 (发生率记载为 0 13%.

f 1_

)再合并旋肱后动,

手术入路依据。

『 2]、

。臂内侧皮瓣移植【】临床应用提供解剖学等

脉不经

四

边孔而从背阔肌肌腱外侧返,

回

的未见文字记、

载

。

此

外该例标本还同时合并肱动脉为肱浅动脉型、

【考文献】参[1]中国解剖学会体质调查组中国人体质调查[M]上海上海科学技术出.

旋肱前动脉为双支——

尺侧上副动脉从旋肱后动脉发出

:

版社【收稿日期] 2 0 0 8 0 7 14【夏作者简介】春波 ( 1 9 7 7 )男硕士讲师从事临床应用解剖学研一

,

19 8 6 3 5 9 3 6 1. .

.

[2]吴松张彦于晓杰等肩关节手术入路中的应用解剖学研究[J]现代,

,

,

.

.

,

,

,

,

究 …… 此处隐藏：390字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……