实验诊断学复习题

（止血与血栓部分）

一、名词解释

1、 蛋白C系统 2、APTT 3、血块收缩试验

二、写出下列检测项目的（成人）参考范围

1、 PT：。

2、 D-二聚体。

3、 3P试验

4、 血小板计数。

5、 TT：。

6、 FDP：

7、 束臂试验：。

8、血浆纤维蛋白原：

三、填空

1、内源性凝血的启动因子是，外源性凝血的启动因子是。

2、枸橼酸钠抗凝血浆中缺乏凝血因子。

3、凝血过程的三个阶段为：、

4、一期止血缺陷是指

5、二期止血缺陷常选择做为筛选试验。

6、血友病是一种一般分为A、B两种类型，分别是由基

因缺陷而引起。

7、正常止血机制有赖于、、系统的完整性和它们之间的生理性平衡和调节。

8、血小板具有血块收缩功能，系因血小板具有

四、选择题（单选，每小题1分，共15分）

1、能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶亢进的检查项目是：

A．PT B．纤维蛋白原定量测定

C．D-二聚体测定 D．FDP定量测定

2、血友病甲是缺乏凝血因子

A．XI B．Ⅷ C．Ⅸ D．Ⅶ

3、内外源性凝血不能截然分开，这是因为因子VII可以直接激活

A 因子VIII B 因子XI C 因子XII D 因子IX

4、血小板无力症的病因可能是

A vWF缺乏 B GPIa-IIb缺乏 C GPIIb-IIIa缺乏 D GPIV缺乏

5、关于凝血酶时间（TT）的叙述，下列哪项是错的

A．正常人TT为16~18秒

B．在被检血浆中加入标准凝血酶溶液，测定其凝固时间即TT

C．又称凝血酶凝固时间（TCT）

D．主要反映凝血过程第一阶段有无异常

6、静脉采血时止血带压迫时间过长可引起

A．白细胞分类值异常 B．血沉增快 C．使某些凝血因子活性增高

D．红细胞计数值偏低

7．属于外源性凝血途径的因子是

A．FⅧ B．FⅪ C．FⅨ D．FⅦ

8、出血时间正常可见于

A．因子Ⅷ缺乏症 B．血小板计数明显减少

C．血小板功能异常 D．血管性血友病

9、关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是

A.血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体

B.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血

C.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血

D.脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液

10、DIC最主要的病理特征是：

A．大量微血栓形成 B．凝血功能失学 C．纤溶过程亢进 D．凝血物质大量消耗

五、简答题

1、简述止凝血的相关因素，各举一简例说明。

2、口服抗凝药物监测血浆凝血酶原时间（PT）测定时，为什么要采用INR为单位？何谓INR?

六、分析题

1、一孕妇孕34周，阵发性腹痛、阴道出血入院，入院时体查浮肿，血象WBC：13.4×10/L，RBC：

3.0×10/L，Hb：85g/L，PLT：98×10/L，PT：13秒，APTT：38秒，FIB：4.5g/L，尿蛋白阳性（＋＋），未见管型，血压21.3/12.6Kpa，产后患者神志不清，出血不止，脉搏每分钟100次，急查WBC：16.1×10/L，RBC：2.9×10/L，血细胞涂片可见泪滴状等异常形态红细胞达6～7％，PLT：61×10/L，PT：45秒（正常对照13秒），APTT：>120秒，FIB：0.65g/L，3P试验：阴性，试判断该患者可能并发何种合并症？依据是什么？你认为还需做什么试验进一步确证？ 999999

2、根据你所学过的知识，请设计一实验证实生物体内存在细胞抗凝系统。