目都适合使用塑料管,血液标本采集后试管必须加

时间：2025-07-08

目都适合使用塑料管,血液标本采集后试管必须加

414 中华现代临床医学杂志 ChineseJournalofCurrentClinicalMedicine 2008年第6卷第5期

高;冷藏运送的标本必须在要求的温度下离心。(3)分离的血清或血浆的贮存:实验室的温度和血清或血浆的贮存温度、时间,是分析物稳定性和测定结果准确性的重要参数:①于22℃～25℃,血清或血浆的保存不超过8h;②实验于8h内不能完成时,血清或血浆应置2℃～8℃保存;③48h内不能完成的实验项目,或分离的血清或血浆需贮存48h以上时,应于-20℃保存;④标本不可反复冻融(只能冻融1次),且不可贮存于无霜冰箱(可造成样品温度变化);⑤离心后分离凝胶(凝胶屏障)上面的血清可保存2～5天(亦有报道4℃可贮存24h),但必须保证凝胶的完整性;但应用非凝胶分离物质时,离心后必须立即将血清或血浆移出。⑥血清或血浆必须保存于密闭的试管中

[4]

目都适合使用塑料管,血液标本采集后试管必须加塞,管口向上,垂直放置,以减少试管中血液的振动,促进血凝完全,防止标本蒸发、污染和外溅等。已收集血液标本,本应温和地处理,要防止因操作幅度过大,所造成的溶血,溶血可使很多检查项目受到影响,其中影响最为严重的是:乳酸脱氢酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、血清钾和血红蛋白。

3１4 标本运送全血标本应尽快从采血现场运送至实验室,最好不要超过2h,尤其是采血室温度>22℃时更应注意。如果运送距离较远,特别是因分析物稳定性有影响,必要时可于采血现场分离出血清或血浆后,再送往实验室;标本运送过程中要注意标本的包装、温度要求、处理方法等,要确保分析成分的稳定性;标本管在运送过程中要保持管口封闭、向上垂直放置。

3１5 离心血清或血浆与接触的血细胞和凝块的分离应在采血后尽快(2h内)完成:(1)离心时间和相对离心力(RCF):临床化学分析血液标本离心时,RCF(1000～1200)×g,离心时间为5～10min。(2)温度控制离心:离心时产热不利于分析物稳定,临床化学分析血液标本离心时必须采用温度控制离心机。一些温度依赖性分析物(如促肾上腺皮质激素、环腺苷酸、儿茶酚胺等)应在4℃分离;无特殊温度要求的分析物,离心温度应设定在20℃～22℃;温度低于15℃可以人为地使血钾测定值增

。

[参考文献]

1 丛玉隆,张海鹏,任珍群.血液学检验分析前质量控制的重要因

素—标本的采取及其控制.中华检验医学杂志,1998,21(1):1140.

2 李素珍,林福喜,李杰,等.体位改变对血细胞的影响.上海医学检

验杂志,2002,17(6):369-371.

3 李素珍,林福喜,沈波,等.人体位改变对32项生化指标影响的

研究.中华检验医学杂志,2003,26(2):107-109.

4 中华人民共和国卫生部.中国输血技术操作规程(血站部分).天

津:天津科学技术出版社,1997,19.

(收稿日期:2008-05-15) (编辑:乔雨)

药物与临床

支原体感染与药敏的临床观察

冯俐平,吴利玲,黄玲

[摘要] 目的了解女性支原体感染的发病情况及抗生素对其敏感性、耐药性,指导支原体感染的治疗。方法对宫颈分泌物做支原体培养、型别鉴定、药敏试验,记录52例诊断为支原体感染患者的临床症状和对12种抗生素的药物敏感和耐药情况。结果本研究中支原体感染患者表现泌尿生殖道症状占75%,下腹部及腰骶部不适占7.7%,继发性不孕占13１5%,自然流产占3.9%。敏感率由高到低依次为强力霉素、克拉霉素、美满霉素、四环素,耐药率由高到低依次为红霉素、环丙沙星、阿奇霉素、氧氟沙星。结论支原体感染的临床症状具有非特异性,其治疗应根据药敏选择抗生素。

[关键词] 支原体;感染;药物敏感;药物耐药

[中图分类号] R518１9 [文献标识码] B [文章编号] 1726-7587(2008)05-0414-03

支原体是一种无细胞壁的原核生物,大小在细

作者单位:518055广东深圳,深圳市南山区西丽医院妇产科

胞与病毒之间。支原体感染是目前常见的性传播疾病,可致白带增多、子宫内膜炎、腹痛,甚至引起不孕不育、流产等。支原体感染作为一种性传播疾病,因

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中华现代临床医学杂志 ChineseJournalofCurrentClinicalMedicine 2008年第6卷第5期其发病率日趋上升及耐药株的增多,日益受到医务工作者的关注。研究其感染及药物敏感、耐药情况对临床女性生殖道感染的治疗有重要的临床意义。1 资料与方法

1１1 一般资料选择2006年11月～2007年11月在我院妇科门诊确诊为支原体感染(宫颈分泌物培养UU≥10ccu)并做药物敏感试验的患者52例,年龄18～48岁,记录患者就诊的临床症状与相关的病史。

1１2 标本采集暴露宫颈后,先用棉签拭去过多的分泌物,然后用女性拭子(扬州市邗江创新医疗器械厂出品的无菌采样器)插入宫颈管1～2cm,旋转2圈后停留30s抽出。避免与阴道壁接触,置于无菌试管,立即送化验室及时接种。检测用珠海黑马生物工程有限公司生产的试剂盒,集培养、鉴定、计

表1 支原体感染患者对各种抗生素的药物敏感及耐药检测 (例)

药敏敏感中介耐药

强力霉素克拉霉素美满霉素四环霉素交沙霉素司帕沙星左氧氟沙星罗红霉素氧氟沙星阿奇霉素环丙沙星