常见疾病的康复护理 第一节脑 卒 中 康 复 护 理

教学目标】

掌握脑卒中、脊髓损伤、颈椎病、骨折及冠心病的概念，各种常见疾病的康复护理措施；

熟悉脑卒中、脊髓损伤、颈椎病、骨折及冠心病的主要功能障碍、康复工作内容；

了解脑卒中、脊髓损伤、颈椎病、骨折及冠心病的概况、分型、发病情况、常见病因。

主要内容12 3 4 5

概述 主要功能障碍 康复工作内容 康复护理措施 康复教育

一、 概述

定义：是由于急性脑血管循环障碍引起的局

限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。

特点：起病急骤，出现局灶神经功能缺失。

一、 概述

分类 出血性(脑出血、蛛网膜下腔出血)

缺血性(脑血栓形成、脑栓塞)

流行病学：发病率、死亡率、致残率高

二、主要功能障碍功能障碍

运动障碍共济障碍

认知障碍 心理障碍 ADL能力障碍 其他障碍

感觉障碍语言障碍

运动障碍

多表现为一侧肢体的瘫痪，即偏瘫根据肌张力状态分三个阶段 弛缓期 痉挛期 恢复期

共济障碍

是指四肢协调动作和行走时的身体平衡发生障碍。

(二)感觉功能评估

痛温觉触觉

运动觉位置觉 实体觉 图形觉

语言-言语障碍1 2

失语症 听、说、读、 写的能力障碍。

构音障碍 发音不准、吐 字不清、语调 及速率、节奏 等异常。

认知障碍

意识障碍 智力障碍 记忆障碍

失用症失认症

心理障碍

是指人的内心、思想、精神和感情等心理

活动发生障碍。

表现为抑郁、焦虑、恐惧等心理障碍。

日常生活活动能力障碍

脑卒中患者由于运动功能、感觉功能、认知功能等多种功能障碍并存，导致日常生

活活动能力的严重障碍。

其他障碍

大小便障碍和自主神经功能障碍、面神经功

能障碍、球麻痹、废用综合征、误用综合征

等

康复工作内容

急性期恢复期

后遗症期

急性期

以临床抢救为主，预防并发症、继发性损害和废用结合征。

康复措施应早期介入，主要措施有良肢位摆放、被动运动、早期床上活动、手法按 摩。