第十一章

护理信息管理

学习目标识记1.能正确阐述信息、信息管理和信息系统的相关概念。 2.能正确概括信息的作用、特征和种类。 3.能简述医院信息系统的基本功能和内容。 4.能简述护理信息系统的内容和应用。

理解1.能理解医院信息管理的基本内容。 2.能理解病案信息的作用和电子病案。 3.能解释医院信息系统的作用。 4.能分析和对比护理信息与其他信息的特点和区别。

运用能查阅资料，概括说明护理信息系统的发展趋势及其面临的挑战和机遇。

学习重点和难点 重点：护理信息系统的内容和应用 难点：医院信息系统的基本功能和内容

第一节 信息概述一、概念

信息的概念有广义和狭义之分。 广义的信息泛指客观世界中反映事物特征及变 化的语言、文字、符号、声像、图形和数据等 ，以适合于通信、存储或处理的形式来表示的 知识或消息。 狭义的信息是指经过加工、整理后，对接受者 有某种使用价值的数据、消息、情报的总称。

一、概念(续)

信息管理(information management)信息系统(information system)

二、信息的特征

真实性时效性 依附性

共享性

三、信息的种类1. 以产生信息的来源分类

可分为自然信息，生物信息和社会信息。

2. 以信息的表现形式分类

可分为文本信息、声音信息、图像信息和 数据

信息等。

第二节 医院信息管理一、概述(一)医院信息管理的概念和内涵

医院信息管理(hospital information management): 就是在医院活动中围绕医疗服务而开展的医院信息的收集 、处理、反馈和管理等活动，即通过信息为管理服务，把

管理决策建立在信息的充分利用基础上。

医院信息管理有双重含义，即可以分别理解为“医院信息 的管理”和“医院的信息管理”。

(二)我国医院信息管理的重点内容

全面、系统、深入地研究管理医院所需的 信息内容 建立健全信息制度 探索更有效的信息处理方式 普及信息和管理知识，提高管理者素质

二、医院的信息系统(一)医院信息系统的作用

1.优化工作流程，提高工作效率；2.科学经营管理，提高经济效益； 3.加强过程控制，提高医疗护理质量；

4.增加医院透明度，提高医院信誉；5.实现卫生资源共享，提高信息利用水平。

(二)医院信息系统的基本功能

能收集和永久储藏医院全部数据； 能随时提供管理和医疗需要的各种数据；

具有支持医院运行和医学研究工作的数据库 和软件； 具有数据管理和数据通讯的功能；具有安全性、可扩充性和友善的用户界面。

(三)医

院信息系统的内容1. 管理信息系统(management information system,MIS) 2. 临床信息系统(clinical information system, CIS) (1)非护理现场临床信息系统 (2)护理现场临床信息系统 3. 区域医疗信息网络(regional health information network, RHIN)

医院信息系统功能结构

三、病案信息管理(一)概念

病案 病案管理

(二)病案信息的作用

医疗方面教学方面

科研方面医院管理方面 医疗纠纷与法律方面

(三)电子病案 概念及内涵 电子病案发展历史

电子病案管理