学困生形成的主要原因的调查问卷

学困生形成的主要原因的调查问卷

同学：

您好！占用你一点宝贵的时间，请你和我们共同完成这项《农村中学学困生转化工作研究》的调查问卷。为了了解我校学困生形成的主要原因，制定相应的对策和措施，请你将自己的真实情况和想法告诉我们，你的意见和建议对我校学困生的研究将提供重要的帮助，以便我们优化教育资源，为大家提供更好的服务。

问卷中的答案无所谓对、错。本次调查不记名，只求真实。

学困生：即学习困难的学生，指的是智力正常，但由于学习习惯不好，或由于方法不当、或由于社会、家庭环境的影响，不能适应普通学校教育下的学习生活，造成学习效果低下，能力目标、知识目标均不能达到教学大纲或课标基本要求的学生。

祝您在今后的学习中取得更大的成绩！谢谢！

填表说明：

（1）凡符合你的情况和想法的项目，请在括号内划“√”或在中填写。希望你每题都能打“√”，不要遗漏。

（2）如果有些题目未能列出适合你的情况和想法的项目，请在该题的“其它”栏或空白处填写你的具体意见、建议和想法。

一、基本情况：

1.你的年龄（周岁）

2.性别男()女()

3.班级：

4.家庭住址：

二、家庭环境对学困生形成的影响

1.独生子女大()一般()小()

2.家庭意外变故大()一般()小()

3.父母的期望值过高而无法实现大()一般()小()

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4.家庭其他成员过分溺爱大()一般()小() 5.父母在管教方面放任自流大()一般()小() 6.父母教育方式简单粗暴大()一般()小() 7.家庭经济条件优越大()一般()小() 8.家庭经济条件困难大()一般()小() 9.家庭学习环境差（父母关系不和、经常赌博、酗酒、品行不端） 大()一般()小() 10.繁杂的家庭劳动大()一般()小() 11.家长对学生评价观念滞后大()一般()小() 12.家长素质不高导致学习困难大()一般()小() 13.其他 三、社会因素对学困生形成的影响 1.“经商潮”和“拜金主义”大()一般()小() 2.大学生不包分配，就业难大()一般()小() 3.社会分配不公及“新的读书无用论”大()一般()小() 4.经常光顾网吧、录像厅以及观看不健康的影视、小说大()一般()小() 5.经常参与赌博大()一般()小() 6.参与拉帮结派，结交一些不良朋友大()一般()小() 7.其他 四、学校因素对学困生形成的影响 1.教师的教育方式简单粗暴大()一般()小() 2.教师的教学方式陈旧、不当大()一般()小()

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3.教师的业务能力低大()一般()小() 4.教师的思想道德素质低下大()一般()小() 5.教师对学生评价不公大()一般()小() 6.片面追求升学率大()一般()小() 7.学校、班级管理不严大()一般()小() 8.学校班额过大，教师无暇顾及个体学生大()一般()小() 9.学校频繁考试、排名大()一般()小() 10.课业负担重、学习压力大大()一般()小() 11.课程“繁、难、偏、旧”学习兴趣不高大()一般()小() 12.学习风气不正大()一般()小() 13.统一的教材、相同的进度、统一的评价要求大()一般()小() 14.学习资源单一，不符合自己的学习需要大()一般()小() 15.其他 五、学生自身因素对学困生形成的影响 1.孤僻、自卑、悲观的个性大()一般()小() 2.懒惰、缺乏意志、毅力，自信心不足大()一般()小() 3.在初中阶段，学习适应能力差大()一般()小() 4.学生承受挫折的能力差大()一般()小() 5.义务教育阶段学习基础差大()一般()小() 6.“不会学”大()一般()小() 7.自控能力差大()一般()小()

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8.学习目标不明确大()一般()小()

9.缺乏竞争意识，上进心不强大()一般()小()

10.不能按时完成作业大()一般()小()

11.缺乏学习反思大()一般()小()

12.依赖心理强，坐等坐待老师的讲解和答案，缺乏积极思考大()一般()小()

13.心理波动大，学的好一些就忘乎所以，学的差一些就情绪低落，思想开小差大()一般

()小()

14.付出得多而效率低、效果差大()一般()小()

15.不能正确处理与异性朋友之间的关系大()一般()小()

16.不能正确处理师生之间的关系大()一般()小()

17.不能正确处理与家庭其他成员之间的关系大()一般()小()

18.其他

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