基层医疗卫生机构消毒隔离知识及医疗废物处置

医疗机构医疗废物处置及消毒隔离

基层医疗卫生机构消毒隔离知识及医疗废物处置

《医疗废物管理条例》于 2003年6月4日经国务院第十次 常务会议讨论通过，于6月16 日以380号国务院令颁布实施， 标志着我国医疗废物的管理步 入法制化轨道。

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为保证《条例》的贯彻实施，卫生部制定 颁布了 《医疗机构医疗废物管理办法》, 《医疗废物管理行政处罚办法》 《医疗废物分类目录》 《医疗废物专用包装物、容器的标准和警 示标识规定》

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相关定义 医院废物：在医院产生的所有废物，包括医疗 废物和生活垃圾。 医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、 保健以及其他活动中产生的具有直接或间接感 染性、毒性以及其他危害性的废物。包括感染 性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废 物和化学性废物。 生活垃圾：是指医疗卫生机构在医疗、预防、 保健以及其他活动中产生的无直接或间接感染 性、毒性以及其他危害性的废物和与医疗活动 无关的生活垃圾。按照再生利用的原则又分为 可回收和不可回收二大类。

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医疗废物分类 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物

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感染性废物类别 特征 常见组分或者废物名称1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： (1)棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料; (2)一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医 疗器械; (3)废弃的被服; 携带病原微 (4)其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 生物具有引 发感染性疾 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产 病传播危险 生的生活垃圾。 的医疗废物 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。

感 染 性 废 物

6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感 染性废物。

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病理性废物类别病 理 性 废 物

特征

常见组分或者废物名称

1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官 诊疗过程中 等。 产生的人体 废弃物和医 2、医学实验动物的组织、尸体。 学实验动物 尸体等 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

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损伤性废物类别损 伤 性 废 物

特征

常见组分或者废物名称1、医用针头、缝合针。

诊疗过程中产生 的能够刺伤或者 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手 割伤人体的废弃 术锯等。 的医用锐器 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

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药物性废物类别 特征 常见组分或者废物名称1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 药 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括

:(1)致癌 物 过期、淘汰、变性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、 性 质或者被污染的环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替 废弃的药品 派等；(2)可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉 废 素、苯巴比妥等；(3)免疫抑制剂。 物 3、废弃的疫苗、血液制品等。

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化学性废物类别化 学 性 废 物

特征具有毒性、腐 蚀性、易燃易 爆性的废弃的 化学物品

常见组分或者废物名称1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3、废弃的汞血压计、汞温度计。

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医疗废物专用警示标识

医疗废物

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医疗废弃物处置 分类处理注意事项 农村医疗机构医疗废物处置要求 常见违法行为 医疗废物处置原则 暂时贮存 转给医疗废物集中处置中心

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医疗废物分类处理注意事项 (一)根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废 物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者 容器内； (二)在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进 行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷； (三)感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及 化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性 废物，但应当在标签上注明； (四)废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废 物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执 行； (五)化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专 门机构处置；

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医疗废物分类处理注意事项 (六)批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报 废时，应当交由专门机构处置； (七)医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒 种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压 力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收 集处理； (八)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的 具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒， 达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统； (九)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的 医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封； (十)放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性 废物、损伤性废物不得取出。

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医疗废物分类处理注意事项 (十一)盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时， 应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧 实、严密。 (十二)盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当 有警示标识，在每个包装物、容器上应

当系中文标签， 中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日 期、类别及需要的特别说明等。 (十三)使用后的一次性器械均属于医疗废物。使用后 的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋),未被病人血液、 体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗 废物进行管理。

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农村医疗机构医疗废物处置要求 不具备条件的农村医疗机构应按照县级卫 生行政主管部门、环境保护行政主管部门 的要求，可以自行就地处置其产生的医疗 废物，当应符合以下基本要求： (1)使用后的一次性医疗器具和容易致人 损伤的医疗废物应消毒并作毁形处理； (2)能够焚烧的，应及时焚烧； (3)不能焚烧的，应消毒后集中填埋。