尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪及显微镜镜检对尿红细胞、白细胞检测结果分析

尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪及显微镜镜检对尿 尿干化学分析仪、 红细胞、 红细胞、白细胞检测结果分析

尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪及显微镜镜检对尿红细胞、白细胞检测结果分析

摘要目的：干化学分析仪、尿沉渣分析仪及尿沉渣镜检对尿红细胞、 白细胞检测的结果分析。方法：采用BW-500干化学分析仪和 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪测定500份尿标本红细胞、白细胞， 并与人工镜检结果进行比较。结果：(1)三种方法对尿液中红细 胞、白细胞的检出率较一致。(2)三种方法对红细胞检测敏感度 略高于白细胞的敏感度。(3) 尿沉渣分析仪与干化学法结合能大 大提高对红细胞、白细胞检测的敏感度。结论：干化学分析仪与 尿沉渣分析仪联用可明显提高检测的检出率，合并尿沉渣镜检将 为临床提供可靠的诊断依据。 关键词：干化学分析仪，尿沉渣分析仪，人工镜检，红细胞，白 细胞

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前言尿液有形成分检查是诊断肾脏疾病及泌尿道疾病的主要方法 之一。尿液测定是一项快捷、方便的常规检验项目之一，可为临 床疾病诊断提供依据，特别是红细胞、白细胞两项指标的检测意 义较大。干化学尿液分析仪是由微电脑控制，根据球面积分仪和 双波长测定试剂带上的颜色变化得出实验结果，为临床快速诊断 提供了可靠的实验依据，同时也把实验工作者从大量繁杂的手工 操作中解放出来。但在试验过程中，有许多中间环节和干扰因素 都直接影响尿液干化学分析，不合理的应用也会带来实验结果的 误差。尿沉渣镜检能及时发现某些尿液分析仪的错误报告并及时 纠正。采用干化学分析仪与尿沉渣分析仪检测尿标本中红细胞和 白细胞，并与人工镜检结果进行比较，探讨单法检测与联合检测 的意义。

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材料和方法1.1 材料和对象 1.1.1 试剂 日本Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪的原装配套试剂及质 控液，中国BW-500尿液干化学分析仪的原装配套试剂及质控液。 1.1.2仪器 日本Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪，中国BW-500尿液 干化学分析仪，光学显微镜，尿沉渣计数板，尿沉渣检测离心管， 离心机等。 1.1.3 对象 本院住院病人(18-70岁，女性，2009-12-01---2009-12-31)新 鲜晨尿500份。

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1.2 方法 1.2.1 采集 用一次性无菌尿样采集杯收集中段晨尿，充分混匀后分三管， 一管用于UF-1000i全自动尿沉渣分析仪自动吸样，一管用于尿 液干化学分析仪，一管用于尿沉渣显微镜镜检，以双盲方式判 读，由有丰富临床经验的专业技术人员在2h内完成操作。 1.2.2 尿干化学分析法 用BW-500尿液干化学分析仪专用定标条对仪器进行定标，每天 均做质控，测试过程中保证结果在控制范围内。取尿干化学试 纸于BW-500尿液自动分析仪上，按操作说明对每份混匀的

标本 进行测定。 1.2.3 UF-1000i型全自动尿沉渣分析仪 此检测严格按照说明书要求进行，每天开机检测前用配套质控 液做质控试验，测试过程以其专用定标液保证结果的准确性。

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1.2.4 显微镜镜检 按《全国临床检验操作规程》规定方法操作。取10ml 新鲜混匀尿于离心管，转速1200-1300r/min离心5min, 弃上清尿液留约0.2ml尿沉渣液，混匀后于尿沉渣计数 板镜检，对10个大方格中红细胞或白细胞计数，2h内 检测完毕。 1.2.5 正常参考范围 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪：RBC 0~30.7/ul, WBC 0~39.0/ul; BW-500尿液自动仪：RBC 阴性， WBC 阴性；显微镜镜检：RBC 0~3/HP,WBC 0~ 5/HP,超出此范围视为阳性。

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结果2.1 三种方法检测RBC、WBC的检出率较一致。对RBC而 言.检出率高低分别为UF-1000i > BW-500 > 尿沉渣镜检； 对白细胞而言，检出率高低分别为尿沉渣镜检 > UF-1000i > BW-500 (见表1)。表1 三种尿检方法检出率的比较

尿沉渣镜检 细胞 +(%) RBC WBC — +(%)

BW-500 — 345 350

UF-1000i +(%) 169 33.8%) ( 156 31.2%) ( — 331 344

147 29.4%)353 ( 161 32.2%)339 (

155 31.0%) ( 150 30.0%) (

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2.2 将尿沉渣镜检所得阳性作为真阳性，则BW-500对红细胞检出敏 感度为82.3% ,特异度为89.2% ;UF-1000i对红细胞检出敏感度为 85.0% ,特异度为87.3 %(见表2)。表 2 三种测定方法测定 500 例尿液标本红细胞的结果分析

镜检 RBC 阳性 阴性

例数 +(%) 147 353

BW-500 —(%) 28 315(89.2%)

UF-1000i +(%) 125(85.0%) 37 —(%) 30 308(87.3%)

121(82.3%) 36

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2.3 如果将尿沉渣镜检WBC所得阳性作为真阳性.则BW-500对白 细胞检出敏感度为77.6%,特异度为91.7%;UF-1000i对白细胞检 出敏度为81.4% ,特异度为90.9% (见表3)。表 3 三种测定 …… 此处隐藏：2150字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……