浅静脉留置针置入术操作流程及评分标准项目 核 对 5 分 评 估 10 分 告 知 10 分 准 备 10 分 1. 患者/家属留置针的作用、注意事项 2. 保留时间和必要的个人防护 3. 可能发生的不良反应 1. 操作者：符合无菌操作、职业防护要求-洗手、 戴口罩， 2. 环境：治疗车摆放合理 3. 物品(含药液) :静脉穿刺用物、留置针 4. 患者：按需大小便。取舒适体位 1. 软包装输液查对：一挤、二照、三倒转、四复 照。消毒瓶口、将套管针接输液管并排气，再 次核对 实 施 40 分 3. 以 15°~40°刺入血管 4. 送套管：见回血后，针芯退出 0.5cm,连针带 管送入血管中 5. 撤出针芯，做好固定 6. 松止血带，打开调节器，观察液体流速 7. 在胶布上注明留置针导管的日期与时间、 签全 名 8. 脱手套，调输液速度并在输液卡上记录签名 4 9. 整理床单位，整理用物，按医疗废物处理条例 观察与 记录 10 分 处置用物 1.观察穿刺部位皮肤、血管情况 2.导管回血是否明显，输液是否通畅 4 4 观察缺一项-2 分 导管无回血-2、输液不通畅 -2 分 2. 选择静脉，扎止血带，消毒皮肤，戴手套 2 10 4 3 3 3 2 3 2 5 排气方法不正确、一次排气 不成功、浪费药液各-1 分 无核对-2 分 3 消毒皮肤范围<8CM-1 分 扎止血带不符合要求-1 分 无戴手套-1 分 进针角度不正确-2 分 进针方法不正确-5 分 拔针重新穿刺-5 分 4 4 2 6 无退针芯-2 固定不牢固-2 1. 双人核对医嘱 2. 采用至少两种核对方法(询问病人、查看床头 卡、查看患者手腕带等) ,床边双人核对患者 身份 1. 患者年龄、过敏史、心肺功能、诊断、治疗经 过、现病史、输液目的， 2. 周围血管及皮肤情况 3. 肢体情况 4 3 3 缺一项-0.5 分 缺一项-1.5 分 无评估-1 分 体位不正确-1 分 选择肢体不当-1 分 无告知-4 分，少一项-2 分 无告知-3 分，少一项-1.5 分 无告知-3 分 缺一项-1 分 一项不符合-0.5 分 缺一项-1 分 缺一项-1 分 操作要领 分值 2 3 扣分细则 无核对-2、无双人核对-2 分 无核对-3,缺一种方法-1 分 扣分 得分

不松止血带、调节器各-2 分 少一项-1 分 无 脱 手 套 -1 -2 分 缺一项-2 分 未 调 滴 速 -2 未签名

滴数误差每 5 滴-1

静脉留置导管封管术操作流程及评分标准