MYCN与神经母细胞瘤相关性研究进展(3)

　　　　　　　　　　　　　　　临床小儿外科杂志２０１４年８月第１３卷第４期ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＰｅｄｉａｔｒｉｃＳｕｒｇｅｒｙ，Ａｕｇｕｓｔ２０１４，Ｖｏｌ．１３，Ｎｏ．４·３４０·（ＭＹＣＮ状况、Ｓｈｉｍａｄａ组织学、ＤＮＡ倍性）将ＮＢ患者分为低危、中危和高危组，确诊后３ａ无事件生存率分别为９０％、７０％～９０％和３０％以上。

八、ＭＹＣＮ与神经母细胞瘤的治疗

多数神经母细胞瘤患儿就诊时肿瘤已转移，转移部位以淋巴结、骨髓及骨多见，在强烈化疗、自体造血干细胞移植及诱导治疗后，其预后仍然很差。目前广泛应用的化疗由于缺乏特异性，对正常组织细胞毒副作用大，需要探索新的靶向治疗方法。２０％～２５％的神经母细胞瘤患儿有ＭＹＣＮ原癌基因ｃａｎｃｅｒｃｅｌｌｌｉｎｅｓｂｙｓｐｅｃｔｒａｌｋａｒｙｏｔｙｐｉｎｇ［Ｊ］ＣａｎｃｅｒＧｅｎｅｔＣｙｔｏｇｅｎｅｔ，２００９，１９１（２）：９７０１—１

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ｉｎｔｅｇｒｉｎα１ｔｏｐｒｏｍｏｔｅｉｎｖａｓｉｏｎｏｆｈｕｍａｎｎｅｕｒｏｂｌａｓｔｏｍａ［Ｊ］ＩｎｔＪＯｎｃｏｌ，２００８，３３（４）：８１５２１ｃｅｌｌｓ—８

７　ＡｎｄｅｒｓｏｎＪ，ＧｉｂｓｏｎＳ，ＷｉｌｌｉａｍｓｏｎＤ，ｅｔａｌＲａｐｉｄａｎｄａｃ

ｃｕｒａｔｅｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎｏｆＭＹＣＮｃｏｐｙｎｕｍｂｅｒａｎｄ１ｐｄｅｌｅｔｉｏｎｉｎｎｅｕｒｏｂｌａｓｔｏｍａｂｙｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅＰＣＲ［Ｊ］ＰｅｄｉａｔｒＢｌｏｏｄＣａｎｃｅｒ，２００６，４６：８２０２４—８

，ＭｃＧｒａｄｙＰ，ＬｏｎｄｏｎＷＢ，ｅｔａｌＤｏｅｓＭＹＣＮ８　ＭｏｒｅａｕＬＡ

ａｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎｍａｎｉｆｅｓｔｅｄａｓｈｏｍｏｇｅｎｅｏｕｓｌｙｓｔａｉｎｉｎｇｒｅｇｉｏｎｓ扩增，大量研究显示，ＭＹＣＮ扩增提示预后不良。因此，ＭＹＣＮ是治疗神经母细胞瘤的特异性分子靶

点之一。ＢａｇａｔｅｌｌＲ等［２６］统计１９９１—２００２年各种

生活习惯的１期和２期神经母细胞瘤患者发现ＭＹＣＮ高表达的患者较ＭＹＣＮ低表达患者治疗效果差。应用ＲＮＡ干扰的方法抑制ＭＹＣＮ的ＲＮＡ表达，可抑制神经母细胞瘤细胞的增殖、转移，促进凋亡、分化，从而抑制神经母细胞瘤的发展恶化已得到广泛证实

［１０，１２，１６］

。因此，抑制ＭＹＣＮ的表达有待成

为治疗神经母细胞瘤的新方法。

ＭＹＣＮ广泛参与神经母细胞瘤多种生理和病理过程，在细胞生长与凋亡、细胞分化、肿瘤的浸润与转移、及血管形成等方面发挥重要作用，对神经母细胞瘤的诊断、治疗和预后评价有重要意义。但是，ＭＹＣＮ的许多生物学功能和效应机制尚不完全清楚，对其更进一步的研究有可能发现预防和治疗神经母细胞瘤的新方法。

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ＴａｎＦ，ＣａｓｓａｎｏＨ，ｅｔａｌＵｓｅｏ …… 此处隐藏：1448字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……