内科三基考试试题

姓名 科室 得分

一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分）

1.、孕妇最易并发哪种贫血

A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C. 再生障碍性贫血

D.溶血性贫血 E.以上都不是

2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为

A.准备急救用品和药物 B.建立静脉输液途径 C.去枕平卧头偏一侧 D.迅速配血备用 E.按医嘱应用止血药

3、急性心肌梗死最突出的症状是

A.休克 B.心前区疼痛 C.心+律失常 D.充血性心衰竭

E.胃肠道症状

4、.护理咯血窒息患者的第一步骤是

A.解除呼吸道阻塞 B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋剂

D.输血 E. 口对口人工呼吸

5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是

A.毛细血管脆性试验阳性 B.紫癜呈对称分布 C.血小板正常

D.下肢皮肤有紫癜 E.有过敏史

6、糖尿病最常见的神经病变是

A.周围神经病变 D.神经根病变 C. 自主神经病变

D.脊髓病变 E.脑神经病变

7、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是

A.输入小苏打 D.输入钙剂 C.输入高渗葡萄糖加胰岛素

D.血液透析 E. 口服钠型阳离子交换树脂

8.、下列哪项属于甲类传染病

A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱

9、世界卫生组织规定的高血压标准是

A.血压≥160/95 mmHg B.血压≥140/90 mmHg C.血压≥

160/90 mmHg D. 血压≥160/105 mmHg E. 血压≥128/90mmHg

10、引起猝死最常见的心律失常是

A.心房颤动 B. 心房扑动 C. 心室颤动

D. 阵发性室上性心动过速 E.频发性室性期前收缩

11.、不宜用于治疗胃溃疡的药物是

A.前列腺合成剂 B. 甲氰咪胍 C.丙谷胺 D.三钾橼络合铋

E.阿托品

12、肝硬化腹水产生的机制不包括

A.门静脉内压增高 D.血清白蛋白减少 C. 肾小球滤过减少

D.醛固酮分泌增多 E.脾功能亢进

13、.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么

A.造血原料缺乏 B.无效性红细胞生成 C.红细胞破坏过多

D.骨髓造血功能低下 E.失血

14、.铁剂可用于治疗

A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.小细胞低色素性贫血

D.自身免疫性贫血 E.再生障碍性贫血

15、.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退

A. 甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除

甲状腺 E.中药治疗

16、糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的

A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担

C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状

17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点

A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作

C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续3~5分钟

E.多数患者伴有心律不齐

18、下列哪项不是右心衰的临床表现

A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀

D.咳粉红色泡沫痰 E.下垂性凹陷性水肿

19、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥

A.水不宜摄人过多 B.不需补钾 C.限制钠盐

D.正确记录出入水量 E.根据需要测定血电解质

20、呕血患者的饮食应该是

A.软食 B.冷流质 C.普食 D.暂禁食 E.半量流质

21、.溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生

A.饮量突然减少 D.嗳气反酸加重 C.恶心、腹胀明显

D.上腹剧痛、腹肌紧张 E.常发生“午夜痛”

22.、溃疡病患者腹痛剧烈，疑有穿孔合并症，禁止使用

A.阿托品 B.西咪替丁 C.灭吐灵 D. 胃肠减压 E.吗啡

23、.胃溃疡疼痛规律为

A.进食一缓解 D.进食—疼痛 C.疼痛一进食一缓解

D.进食一缓解一疼痛 E.进食一疼痛一缓解

24、下列哪项不是白血病的临床表现

A.发热 B.出血 C.血糖降低 D.贫血 E.器官浸润 25 、目前糖尿病主要死亡原因是

A.心血管并发症 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷 C.神经病变

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷 E.感染

26.、下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现

A.体重下降 B.易激动 C.多食善饥 D.月经量增多

E.疲乏无力

27、下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎

A.尿频、尿急 B.尿中有白细胞 C.尿中有红细胞

D.尿中有白细胞管型 E.以上都不是

28 、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项

A．进行学术交流

B．遵守职业道德，履行医师职责

C．保护患者的隐私

D．遵守技术操作规范

E．对患者进行健康教育

29、 关于医院感染的概念错误的是

A．医院感染是指在医院内获得的感染

B．入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染

C．出院之后发生的感染可能不是医院感染

D．与上次住院有关的感染是医院感染

E．婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染

30、 医院感染最常发生的部位是

A．泌尿道

B．外科切口

C．血液

D．下呼吸道

E．胃肠道

二、名词解析（共5题。每题4分，共20分）

1、.慢性支气管炎

2、.赫氏反应

3、低血糖症

4、.呼吸衰竭

5.、高血压危象

三、问答题（共2题，每题10分，共20分）

1、.试述肝硬化产生腹水的主要原因。

2、试述心力衰竭患者水肿的原因及特点。

答案

一、1-5 BBBAC 6-10 ADEBC

11-15 EEDCC 16-20 AEDBD

21-25 DEECA 26-30 DDAED

二、1.慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 表现为咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心肺疾患。

2、赫氏反应：钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因短时间内大量钩体被杀死而释放大量毒素，引起临床症状的加重反应，常见为高熟、寒战、血压下降。

3、低血糖症：是指血糖低于正常的临床综合征。成人血糖低于2.8umol/L可认为是低血糖症。

4.、呼吸衰竭：由于呼吸系统或其他系统疾病所致使动脉血氧分压降低(PaO2< 60mmHg)和(或)伴有动脉血二氧化碳分压增高(PaC02>50 mmHg)。

5、高血压危象：指高血压患者在短期内，血压明显升高，并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视物模糊等征象。高血压危象发生的机制是交感神经活性亢进和循环血中儿茶酚胺增加。收缩压可高达260 mmHg(33.8 kPa)，舒张压达120 mmHg(15.6 kPa)以上。

三、1、.肝硬化产生腹水的主要原因为：①正常门静脉压力为90~120 mmHg(12~ 16kPa)，肝硬化时可达300~600 mmHg(40~80 kPa)，故肝硬化时可致门静脉高压，它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高，使血液中的水分、电解质及少量蛋白质自门脉系统漏人腹腔，形成腹水。②肝硬化致内分泌失调，醛固酮和抗利尿激素增高，水、钠潴留，尿量减少，对腹水形成亦起了促进作用。③肝功能减退，白蛋白合成少，造成血浆蛋白减少，引起血浆胶体渗透压下降，促使血浆外渗入腹腔。血浆白蛋白低于30 g/L时，即可出现腹水。④肝淋巴液生成过多。

2、.心力衰竭患者的水肿主要是由于水、钠潴留和静脉淤血而毛细血管压增高所 致。水肿的特点为：水肿出现于身体的下垂部(重力性水肿)；仰卧时则以腰骶部最显著；能下床活动者，以脚、踝内侧较明显；水肿为对称性、凹陷性。

一、单选题：请从备选答案中选择一个最佳答案。（共100分，每题1分）

1．健康成人体液约占体重

的 C

A.80% B.70% C.60%

D.50% E.40%

2．血清与血浆最重要的区别

是 A

A.血清中缺乏纤维蛋白原 B.血清中含有大量的清蛋白

C.血清中缺乏球蛋白 D.血浆中缺乏某些凝血因子

E.血浆中含有血小板释放物

3．缺氧的概念是 E

A．血液氧含量过低 B．血液氧容量降低 C．吸入气体氧分压降低

D．血液氧饱和度降低 E．供氧不足或用氧障碍

4．青霉素引起的过敏性休克属 E

A．混合型超敏反应 B．Ⅳ型超敏反应 C．Ⅲ

型超敏反应

D．Ⅱ型超敏反应 E．Ⅰ型超敏反应

5．药物产生副作用的剂量是 E

A．中毒量 B．LD50 C．无效剂量 D．极量 E．治疗量

6．能通过胎盘的免疫球蛋白是 E

A．IgD B．SIgA C．IgE D．IgM E．IgG

7．癌起源于 B

A．腺体组织 B．上皮组织 C．肌肉组织 D．脂肪

组织 E．结缔组织

8．阿司匹林解热镇痛的作用机制主要是 A

A．抑制前列腺素的生物合成 B．抑制环磷酸腺苷的生物合成

C．抑制体内内生致热原的产生 D．抑制体内缓激肽的生成

E．抑制体内5-羟色胺的生物合成

9．引起呼吸衰竭的原因通常是 D

A．组织换气严重障碍 B．二氧化碳排出功能障碍 C．血液携带、运输氧障碍

D．外呼吸功能障碍 E．内呼吸功能障碍

10．关于阑尾的叙述，正确的是 D

A．位于右髂窝，是腹膜间位器官 B．经阑尾孔开口于盲肠下端

C．阑尾附于结肠起始部 D．阑尾根部是3条结肠带集中处

E．动脉来自肠系膜下动脉

11．心力衰竭概念的最主要的内容是 A

A．心输出量不能满足机体需要 B．心输出量相对降低

C．心输出量绝对降低 D．心肌舒张功能障碍 E．心肌收缩功能障碍

12．炎性水肿产生的主要机制是 C

A．淋巴管阻塞引起淋巴回流障碍 B．组织间液流体静压增高

C．微血管壁通透性增高 D．组织间液胶体渗透压升高

E．病灶血管内血浆胶体渗透压降低

13．夜间备用医嘱的失效时间是 C

A．12：00 B．19：00 C．次日7：00 D．次日19：00 E．0：00

14．评估患者的生活习惯时不包括 E

A．吸烟 B．饮酒 C．偏食 D．忌食 E．药物

15．口服给药的注意事项下列哪项正确 C

A．铁剂、阿司匹林宜饭前服 B．止咳糖浆服后宜多饮水

C．磺胺类药服后应多饮水 D．强心苷类药物服药前要先测血压

E．镇静安神药宜清晨空腹服用

16．铜绿假单胞菌感染患者应选择的漱口液是 C

A．1%～4%碳酸氢钠溶液 B．1%～3%过氧化氢溶

液 C．0.1%醋酸溶液

D．2%～3%硼酸溶液 E．0.02%呋喃西林溶液

17．一70岁老年人，测得血压为150/90mmHg，应考虑为 A

A．正常血压 B．临界高血

压 C．高血压

D．低血压 E．脉压减少

18．禁忌使用鼻饲法的患者是 E

A．口腔手术后 B．破伤风患

者 C．昏迷患者

D．人工冬眠患者 E．食管静脉曲张出血者

19．尸体料理中，错误的是 C

A．根据医师的死亡诊断进行尸体料理 B．劝慰家属暂时离开病房

C．撤去治疗用物，使尸体去枕仰卧 D．全身抹洗，穿好衣裤，梳理头发

E．包裹好尸体，系好尸体识别卡

20．颈外静脉穿刺正确的部位是 A

A．下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处 B．下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处

C．下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处 D．下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处

E．下颌角与胸骨柄连线上1/3处

21．穿隔离衣时何时开始手被污染 D

A．取隔离衣时 B．扣领扣

时 C．扣肩扣时

D．扣袖扣时 E．系腰带时

22．血液透析时，动静脉瘘口的管理哪项是错误的 C

A．保持局部伤口无菌 B．造瘘肢体不能过度弯曲

C．严禁在造瘘侧肢体抽血、输液，但可测量血压 D．造瘘肢体不能受压

E．避免包扎过紧

23．介入治疗为便于定位，要求患者随身携带 D

A．肝功能检查报告单 B．尿常规检查单 C．出凝血检查报告单 D．X线、CT、MRI检查单

E．癌胚抗原检查报告单

24．急性心肌梗死最突出的症状是 B

A．休克 B．心前区疼

痛 C．心律失常

D．充血性心力衰竭 E．胃肠道症状

25．护理咯血窒息患者的第一步骤是

A

A．解除呼吸道阻塞 B．加压給

氧 C．使用呼吸兴奋剂

D．输血 E．口对口人工呼吸

26．传染性肝炎患者排泄物的处理最好选用 C

A．来苏 B．新洁尔灭 C．漂白粉

D．石碳酸 E．乳酸

27．糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的 A

A．调整膳食中糖的供给量 B．减轻胰岛细胞的负担

C．纠正糖代谢紊乱 D．降低血

糖 E．消除症状

28．关于铁的吸收，哪项错误 C

A．低铁比高铁好 B．与维生素C同时服好

C．与维生素B12同时服好 D．主要在十二指肠上段吸收

E．每天约吸收1mg

29．下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现 D

A．体重下降 B．易激动 C．多食善饥

D．月经量增多 E．疲乏无力

30．骨盆骨折最常见并发症 A

A．尿道损伤 B．膀胱破裂 C．血管损伤

D．直肠损伤 E．脾脏破裂

31．患者手指并拢一手掌面积为体表总面积的 C

A．0.5% B．0.75% C．1.0% D．1.25% E．1.5%

32．患者右腰背部皮肤疼痛，且有呈带状排列的群集米粒至黄豆大

水疱，皮损局部治疗应选择 B

A．软膏 B．湿敷 C．粉剂 D．酊剂 E．洗剂

33．休克患者的神志意识变化可反映 E

A．血容量的变化 B．周围血管阻力的变

化 C．心排血量的变化

D．脑部血液灌流情况 E．组织缺氧程度

34．肾结核常见的症状 B

A．肾积水 B．尿频 C．肾区疼痛 D．潮热、盗汗 E．贫血

35．小儿体格发育最快的时期在 B

A．新生儿期 B．婴儿期 C．幼儿期

D．学龄前期 E．学龄期

36．营养不良的最初临床表现为 D

A．皮下脂肪减少 B．肌张力下

降 C．水肿

D．体重不增或消瘦 E．身高不增

37．母乳喂养中，下列哪项方法不正确 C

A．早吸吮 B．按需哺乳 C．哺乳时，母亲以食指和中

指夹钳乳头给婴儿吸吮

D．哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部 E．乳母患有急性传染病时不应哺乳

38．麻疹最常见的并发症是 A

A．支气管肺炎 B．心肌

炎 C．营养不良

D．脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E．结核病恶化

39．脑电图检查前患者准备不包括 C

A．洗头 B．进食 C．服抗癫痫药

D．心理指导 E．停服抗癫痫药

40．预防压疮最关键的措施是

E

A．改善患者营养 B．皮肤清洁 C．肢

体被动运动

D．观察皮肤情况 E．避免局部长期受压

41．急性闭角性青光眼患者角膜呈 A

A．雾状浑浊 B．角膜后有沉着物 C．无损害

D．增厚 E．角膜弹性差

42．下列哪项不是鼻出血的全身原因 D

A．凝血机制障碍 B．高血压 C．风

湿性心脏病

D．妇女月经期 E．化学物质中毒

43．为预防局麻药的毒性反应，常用的术前用药是 C

A．吗啡 B．哌替啶 C．巴比妥类药物

D．阿托品 E．氯霉素

44．复苏时常用的给药途经不包括 B

A．心内给药 B．腹腔给药 C．气管内给药

D．外周静脉给药 E．中心静脉给药

45．乳糖不耐症患者不宜吃 B

A．鸡蛋 B．牛奶 C．牛

肉 D．鱼 E．兔肉

46．要素膳的特点不包括 E

A．营养全面 B．易于消

化 C．无残渣

D．使用方便 E．由肉类、蔬菜加工而成

47．经血液、体液传播的病原体不包括 D

A．乙型肝炎病毒 B．丙型肝炎病

毒 C．人类免疫缺陷病毒

D．麻疹病毒 E．疟原虫

48．灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是 E

A．环氧乙烷灭菌法 B．戊二醛浸泡灭菌

法 C．辐射灭菌法

D．过氧乙酸浸泡灭菌法 E．压力蒸气灭菌法

49．医院感染主要发生在 D

A．门诊、急诊患者 B．探视者 C．医务人员

D．住院患者 E．陪护人员

50．检测下列项目需采集全血标本的是 A

A．血糖 B．黄疸指数 C．总胆固醇 D．肥达反