血常规19项（HMX）测定标准操作规程

一.目的：规范血常规19项的测定。

一.目的：规范血常规19项的测定。

二.适用范围：适用于在希森美康KX-21全自动血球仪上测定血常规19项。包括：WBC、NE、LY、MO、EO、BA、NE%、LY%、MO%、EO%、BA%、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW、PLT、MPV、PCT、PDW。

三.支持性文件：日本希森美康公司希森美康KX-21使用说明书。

四.原理：

1．血细胞（WBC.RBC.PLT）数量和体积检测原理:电阻抗法。

2．白细胞分类原理：V.C.S技术。

3．血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白（HICV）法。

4．RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。

5．HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。

五.仪器：厂商名：日本希森美康公司。型号：KX-21。

六.试剂：厂商名：日本希森美康公司。

注册号：国药管械（进）字2000第0949号。

1．PAK液:产品号：8546917。 规格:1600ml。

2．清洗液：产品号：8546930。 规格:5L。

3．溶血素：产品号：8546983。 规格:1L。

4．稀释液：产品号：8546733。 规格:20L。

七.样本要求：采集静脉血，用EDTA-K3抗凝。

八.操作步骤：

1．准备：使用前应检查试剂是否足够，管道内是否有气泡。

2．采集病人静脉血2ml,加入含有EDTA-K3的真空管中,立即颠倒混匀8次。

3．开机，仪器自动自检完毕，自动进入空白试验后空白正常即进入主菜单。

4.手动进样：江血样放在采样针下按动计数键，当听到“滴滴”两声后退出样本，仪器进行分析。

5. 接收数据，结果审核后从联想中文操作系统打印报告。

8.结束日操作时，如10分钟无操作，仪器自动待机。

九. 质控：

1．每天将质控品从冰箱取出，在室温条件下放置15分钟，充分混匀后，与样本一同测定 。

2．质控品测定结果传送到中文操作系统，自动作质控图，当出现失控现象时，按失控处理程序，寻找失控原因，并扣留该批检测结果，待查明失控原因并排除后重测样本，然后才发出报告。

3． 注意试剂有效期，过期试剂不得使用。

十.参考范围：

WBC 4.0-10.0×10*9--/L NE% 51-75% LY% 20-40% MO%3-13% PLT 100-340×10*9/L EO % 0.5-5% BA% 0-1% RBC4.0-5.5×10*12/L(男) HGB 110-160g/L HCT 0.42-0.51L/L(男)

3.5-5.0×10*12/L(女) 120-170g/L 0.37-0.45L/L(女）

MCV75-103fl MCH25-35pg MCHC320-360g/L RDW 11.3-16.9% MPV 7.0-11.1fl PCT 0.10-0.29% PDW 15.1-18.8

十一.注意事项：

1．采血时,加入到抗凝管后,应注意充分混匀，避免血液凝固。混匀时，动作要轻，避免血液有形成分破坏。

2．样本测定前，应注意充分混匀，方法如下：①将血样瓶口朝上置于操作者双手掌心，双手来回搓动10次，动作要连贯。②颠倒小瓶，使瓶口朝下，将血样置于操作者双手掌心，双手来回搓动10次。③重复①和②步骤8次。④轻轻颠倒混匀1分钟左右。

3.为保证结果准确性，应做好仪器的保养和校准（见保养和校准程序）。

4．仪器有报警提示或散点图、直方图有异常时，应进行手工方法复查。当WBC>10.0×109/L或<3.0×109/L时,应推片瑞氏染色,镜下复查白细胞分类、形态。当WBC<3.0×109/L或PLT<50×109/L时, 应进行手工方法镜检复查。

5．使用仪器配套的试剂。

6．样本应在采血后2分钟至4小时内检测完成。

7．血液与抗凝剂的比例要适当，1ml血液用1.5-2.0mg的EDTA-K3抗凝。