解剖学第一部分中的运动系统的重点简答题

六．简答题

1.简述眶的位置、形态和交通。

眶的位置在额部下方，上邻颅前窝，下邻上颌窦，内侧邻筛窦。为一对四面锥体形深隙，有一尖一底4壁（1分）。尖：向后内，有视神经管（通颅中窝）（1分）。底：朝前外，眶上缘，眶上切迹（孔），眶下缘和眶下孔（1分）。上壁：外侧部有泪腺窝。下壁：眶下沟，眶下管（通眶下孔）（1分）。外侧壁：与上壁交界处有眶上裂（通颅中窝），与下壁交界处有眶下裂（通颞下窝）（1分）。内侧壁：最薄，泪腺窝（通鼻泪管：下鼻道）（1分）。

2.试述腹股沟管的位置、围成和内容。

腹股沟管为男性精索或女性子宫圆韧带所通过的一条肌肉和肌腱之间的裂隙，位于腹前外侧壁的下部。由外上斜贯向内下方，在腹股沟韧带内侧半的上方，长约4.5cm（1分）。管的内口称腹股沟管深（腹）环，在腹股沟韧带中点上方约1.5cm处，为腹横筋膜向外的突口（0.5分）。管的外口即腹股沟管浅（皮下）环（0.5分）。管有四个壁，前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；后壁是腹横筋膜和腹股沟镰（1分）；上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带（1分）。

3.试述大腿肌的分群、各群肌肉的名称及作用。

大腿肌位于股骨周围，可分为前群、内侧群和后群（1分）。前群包括股四头肌和缝匠肌。股四头肌：由4个头合成，分别为股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。股直肌起于髂前下棘，其余三头起自股骨，股中间肌位于股直肌的深面，4个头向下形成腱，包绕髌骨，继而下延为髌韧带止于胫骨粗隆（1分）。作用为伸膝关节，股直肌还有屈髋关节的作用；缝匠肌位于大腿的前面及内侧，作用为屈髋关节和屈膝关节，并使已屈的关节旋内（1分）。内侧群位于大腿的内侧，有5块，分层排列：耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌（1分）。大腿内侧肌群起自闭孔周围和坐骨结节等骨面，肌群向外下方展开，止于股骨嵴全长，内侧肌群收缩可使髋关节内收，股薄肌还有使膝关节屈曲和旋内的作用（1分）。后群位于大腿后面，共3块；股二头肌、半腱肌和半膜肌（1分）。后群的3块肌可屈膝关节、伸髋关节；屈膝时，股二头肌可使小腿旋外，而半腱肌及半膜肌则使小腿旋内（1分）。

4.前臂肌有哪几群？分层、分块写出各层肌肉的名称及其主要作用。

前臂肌位于尺、桡骨的周围，分为前、后两群。前群位于前臂的前面和内侧面，共9块，分四层排列（1分）。（1）第1层有5块肌，自桡侧向尺侧依次为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌。肱桡肌--屈肘关节；旋前圆肌--前臂旋前、屈肘关节；桡侧腕屈肌--屈腕关节并外展；掌长肌--屈腕；尺侧腕屈肌--屈腕关节并内收（1分）。（2）第2层只有一块指浅屈肌作用为屈近侧指间关节、屈掌指关节、屈肘和屈腕关节。（1分）（3）第3层有两块肌肉，位于桡侧的拇长伸肌和位于尺侧的指深屈肌。拇长屈肌：屈拇指指间关节和掌指关节。指深屈肌：屈内侧4指的远侧、近侧指间关节和掌指关节以及腕关节。（1分）

（4）第4层为旋前方肌。作用：前臂旋前。（1分）后群肌位于前臂的后面，分为浅、深两层。（1）浅层有5块肌：自桡侧向尺侧依次为桡侧腕长肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌。（1分）桡侧腕长伸肌--伸腕并外展；桡侧腕短伸肌--伸腕并外展；指伸肌--伸指和伸腕；小指伸肌--伸小指（1分）。

（2）深层有5块肌：一块位于前臂后面的近侧部，位置较深，称旋后肌，另四块肌位于此肌的下方，均起自桡骨和尺骨的后面以及骨间膜。自桡侧向尺侧依次为拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和表、示指伸肌--伸食指（1分）。

5.试述运动拇指的主要肌肉。

运动拇指的主要肌肉有：屈：拇长屈肌和拇短展肌（1分）。伸：拇长伸肌和拇短伸肌（1分）。内收：拇收肌（0.5分）。外展：拇长展肌和拇短展肌（1分）。对掌：拇对掌肌（0.5分）。

解剖学第一部分中的运动系统的重点简答题

6.试述膝关节的构成、结构特点和运动方式？

膝关节由股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁及髌骨的关节面构成（1分）。结构特点：（1）关节囊：广阔而松弛。（2）韧带：分囊内韧带和囊外韧带。囊内韧带有膝交叉人韧带，它包括前方的前交叉韧带，后方的后交叉韧带。前交叉韧带起于股骨外侧髁内侧面，止于胫骨髁间隆起的后方。囊外韧带主要有髌韧带、胫侧副韧带和腓侧副韧带。髌韧带位于膝关节的前方，由股四头肌包髌骨的内上髁与胫骨内侧髁之间。腓侧副韧带位于膝关节的外侧，连于股骨外上髁与腓骨头之间。（3）半月板：它可分为内侧半月板和外侧半月板：内侧半月板较大而窄，呈”C“字形；外侧半月板较小而宽，近似环形，有时也呈盘状（2分）。运动：膝关节能作屈伸运动，在屈膝状态下，还可作旋内和旋外运动（1分）。

7.试述运动肩关节的主要肌肉。

运动肩关节的重要肌肉是：屈：三角肌（前部肌束）、胸大肌、喙肱肌和肱二头肌（1分）。伸：三角肌（后部肌束）、背阔肌和大圆肌。（0.5分）外展：三角肌和冈上肌（1分）。内收：胸大肌、背阔肌、肩胛下肌、喙肱肌、大圆肌和肱三头肌长头（0.5分）。旋内：肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌和三角肌（前部肌束）。（0.5分）旋外：冈下肌和小圆肌（三角肌后部肌束）（0.5分）

8.肩关节和髋关节结构上有什么不同？

肩关节由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。肩胛骨的关节盂浅而小，肱骨头较大，只能容纳肱骨头的1/4--1/3。（1分）髋关节由股骨头和髋臼构成。髋臼较深，可容纳股骨头的2/3。（1分）关节囊：肩关节囊薄而松弛，上方附着于关节唇的周缘，下方附着于肱骨头的解剖颈。关节囊前下方较薄弱，所以前下方脱位较常见。髋关节的关节囊坚厚，起于髋臼周缘，向外在前面包裹股骨颈，但在后面只附着于股骨颈的内2/3与1/3交界部。关节囊的后下部较薄弱，易引起后脱位（1分）。韧带：肩关节在关节囊的上方，肩峰与喙突之间有喙肩韧带，有保护肩关节的防止向上脱位的作用。髋关节囊内有股骨头韧带，连于关节窝与股骨头凹之间，有滑膜包裹。内有滋养股骨头的血管通过。髋关节关节囊周围有韧带加强，以囊前壁的髂股韧带最为强大，它能限制髋关节过度后伸，对维持人体直立有一定的作用。其他，肩关节囊内有肱二头肌长头肌腱通过。（1分）

9.试述髋关节的构成、结构特点和运动方式？

髋关节是由股骨头和髋臼构成的（1分）。结构特点：（1）关节窝：较深，边缘有关节盂唇，它能容纳股骨头2/3；（2）关节囊：坚厚，股骨颈前面全部被关节囊包裹，后面关节囊只包裹到内2/3与外1/3交接交界部，关节囊的后下部比较薄弱：（3）韧带：关节囊内有股骨头韧带，连于关节窝与股骨头之间，有滑膜包裹，内有滋养股骨头的血管通过。关节囊外主要有髂股韧带，它是由关节囊前壁纤维层特别增厚形成的。（2分）运动：髋关节能作屈、伸运动，内收、外展运动，旋内、旋外运动，环转运动（1分）。

10.试述肘关节的构成、结构特点和运动方式？

肘关节：是由肱骨下端与尺、桡骨上端构成的复关节，包括三个关节（1分）：肱尺关节：有肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成；肱桡关节：由肱骨小头和桡骨头关节凹构成；桡尺近侧关节：由桡骨的环状关节面和尺骨桡切迹构成（1分）。上述3个关节包在一个关节囊内（1分）。肘关节囊前、后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张，并有韧带加强。囊的后壁最薄弱，故常见桡、尺二骨向后脱位，此时，桡、尺骨移向肱骨的后上方。

解剖学第一部分中的运动系统的重点简答题

肘关节的运动以肱尺关节为主，肱尺关节属滑车关节，主要行冠状轴上的屈、伸运动。伸前臂时，前臂偏向外侧，构成约10度的外角，称提携角。肱桡关节属球窝关节，但因受肱尺关节的限制，只能作屈、伸和旋前、旋后运动，桡尺近侧关节属车轴关节，与桡尺远侧关节联合，使前臂旋前和旋后（1分）。结构特点：

（1）三个关节在一个关节囊内；（2）关节囊前、后壁松弛，两侧有桡侧副韧带和尺侧副韧带加强；（3）桡骨头处有桡骨环状韧带。运动：肘关节主要是屈、伸运动。（1分）

11.简述关节的基本结构？

关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔（1分）。关节面：关节面表面覆盖一层光滑的关节软骨，可减少骨面之间的摩擦和缓冲撞击，增加关节的灵活性（1分）。关节囊：附着在关节面周缘的骨面上，可分为外层的纤维层和内层的滑膜层。滑膜层含有丰富的血管和淋巴管，能分泌少量滑液，以润滑关节面和滋养关节软骨，同时也有吸收滑液的作用（1分）。关节腔：为关节囊滑膜层与关节软骨之间所围成的潜在性窄隙。腔密闭呈负压，这对维持关节的稳固性有一定作用（1分）。

12.哪些颅骨中有鼻旁窦？这些鼻旁窦分别开口在鼻的何处？

在额骨、蝶骨、筛骨和上颌骨中有鼻旁窦（1分）。在额骨中的鼻旁窦称额窦，开口于中鼻道（1分）；在筛骨中的鼻旁窦称筛窦，它可分为前筛窦、中筛窦、后筛窦三组。前、中筛窦开口在中鼻道，后筛窦开口在上鼻道（1分）；在蝶骨内的鼻旁窦称蝶窦，开口于上鼻甲的后上方蝶筛隐窝内（1分）。

13.颅骨可分哪几个部分？分别包括哪些骨？颅底内面有哪些主要的孔和裂？

颅骨可分为脑颅和面颅二部分。脑颅共8块：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨各1块；顶骨、颞骨各2块（1分）。面颅共15块：上颌骨、鼻骨、颧骨、泪骨、下鼻甲、腭骨各2块；犁骨、下颌骨、舌骨各1块（1分）。颅底内面的主要孔和裂：颅前窝有筛孔；颅中窝有视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔；（1分）颅后窝有枕骨大孔、颈静脉孔、内耳门、舌下神经管（1分）。

14.椎骨分几类？它们有哪些共同特征形态？

椎骨可分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎五类（1分）。椎骨的共同形态一般具有椎体、椎弓和突起（1分）。椎体位于椎骨的前份，呈短圆柱形。椎弓位于椎体的后方，可分为椎弓根和椎弓板二部分（1分）。突起每个椎骨的椎弓上有7个突起，2个横突，2个上关节突，2个下关节突和1个棘突（1分）。

15.试述骨的构造

骨有骨质、骨膜、骨髓和神经、血管等构成（1分）。骨质为骨的主要成分，分为骨密质、骨松质。骨密质由紧密排列的骨板层构成，抗压，抗扭曲能力强，分布与骨的表面，长骨的骨干（中间较细的部分）由骨密质构成。在颅盖，骨密质构成内板与外板（0.5分）。骨松质为交织成网的骨小梁构成，主要见于长骨两端（骺）和短骨骨内部。颅盖的骨松质称为板障（0.5分）。骨膜是紧贴于骨表面的一层结缔组织膜，富有血管、神经和成骨细胞，对骨具有营养、生长和修复作用（1分）。骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙内，分为：红骨髓具有造血作用，胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓，成人仅见于骨松质腔隙内；黄骨髓为脂肪组织，无造血功能，5岁以后存在于长骨骨髓腔内（1分）。

解剖学第一部分中的运动系统的重点简答题

16.试述膈的位置、裂孔的作用

膈位于胸、腹腔之间，胸廓下口内面及腰椎前面（0.5分）。膈肌上有三个裂孔：平第12胸椎高度有主动脉裂孔，内有主动脉和胸导管通过（0.5分）；平第10胸椎高度有食管裂孔，内有食管和迷走神经通过（0.5分）；平第8胸椎高度有腔静脉孔，内有下腔静脉通过（0.5分）。膈为呼吸肌，收缩时穹隆顶下降，胸廓的上、下径增加，助吸气（1分）。舒张是穹隆顶上升，胸廓的上、下径减小，助呼气。此外，膈与腹肌同时收缩增加腹压，可协助牌便、呕吐及分娩等活动（1分）。

17.简述腹直肌鞘和腹白线的构成。

腹直肌鞘前层是由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层构成（1分），鞘的后层是由腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜构成（1分）。在脐下４～５cm处，腹直肌鞘后层完全转折向前参与构成鞘的前层，而后层缺如，其下缘形成了弓状线（1分）。白线是由腹直肌鞘的前后层纤维在腹壁中线交织形成。（1分）

18.小腿肌的分群如何？使足外翻的肌是什么？

小腿肌分前外后三群（1分），前群包括胫骨前肌足母长伸肌和趾长伸肌（1分），外侧群有腓骨长肌和腓骨短肌（1分），后群包括小腿三头肌和胫骨后肌拇长屈肌、趾长屈肌，使足外翻的是腓骨长、短肌（1分）。

19.参与平静呼吸的肌有哪些？

主要参与的肌有肋间内肌，肋间外肌（2分）和膈肌（1分）。

20.前臂骨之间的连结包括哪些？

在桡尺骨近侧端有桡尺近侧关节，远端有桡尺远侧关节（2分），两骨相对缘间有前臂骨间膜相连（1分）。

21.肩关节的结构特点是什么？

关节头大，窝小，关节囊松弛（1分），关节囊的前后上三壁有肌腱纤维加强，下壁薄弱（1分），关节头易向前下脱位；囊内有肱二头肌长头腱通过（1分）。肩关节活动灵活，可在三个轴上运动。（1分）

22.骨盆是怎样形成的？如何划分大、小骨盆？

由两侧髋骨、骶骨和尾骨通过其间的骨连结连接而成（2分）。骨盆可分为大、小骨盆两部分，其界线是骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴和耻骨联合上缘围成的环状线（2分）。

23.脊柱是如何组成的？

脊柱由尾骨、骶骨和全部椎骨（1分）借椎间盘、韧带和关节连结而成（2分）。

解剖学第一部分中的运动系统的重点简答题

24.椎骨是通过哪些结构连结在一起的？

椎体间借椎间盘和前后纵韧带连结，（1分）椎弓板间借黄韧带连结，横突间借横突间韧带连结（1分），棘突间借棘间韧带和棘上韧带连结（1分），相邻椎骨上下关节突间构成关节突关节，属微动关节（1分）。

25.腕骨、跗骼包括哪些骨？

腕骨共包括近侧列的手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨（1分），远侧列的大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨（1分）；跗骨共包括距骨、跟骨、足舟骨（1分）三块楔骨和骰骨（1分）。

26.试述椎骨的一般形态。

椎骨由椎体和椎弓两部分构成（1分），椎体位于椎骨前部，呈矮圆柱状，椎弓为附于椎体后的弓状骨板，它与椎体围成椎孔（1分），椎弓分椎弓根和椎弓板，椎弓根其上、下分 别有椎上、下切迹，相邻的椎骨上下切迹围成椎间孔（1分），在椎弓上发出七个突起，成对的有上、下关节突和横突，不成对的有棘突（1分）

27.胸椎在形态上有哪些特点？

椎体形呈心形，从上向下渐增大（１分），椎体两侧有与肋头相关节的肋凹（１分）横突尖端的前面有横突肋凹（１分）棘突较长，伸向后下方，呈叠瓦状（１分）。

28.肩关节的结构特点是什么？它可作哪些运动？

肩关节由肱骨头(0.5分)和肩胛骨关节盂(0.5分)共同构成。关节头面积大于关节窝(0.5分), 关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇(0.5分)关节囊薄而松驰, 下壁薄弱(0.5分)关节囊内有肱二头肌的长头肌腱通过(0.5分)肩关节可作屈、伸、收、展和环转运动（１分）。

29.试述桡腕关节的结构及功能。

腕关节是由桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘下面作为关节窝（１分）手舟骨、月骨、三角骨的近侧面构成关节头（１分）关节囊松驰，四周都有韧带加强（１分）腕关节可作屈、伸、展、收和环转运动（１分）。

30.关节的辅助结构有哪些？它们的生理意义如何？

韧带(0.5分)增加关节稳固性(0.5分)和限制关节过度运动(0.5分)关节盘(0.5分)使两关节面更为适合(0.5分)增加运动范围(0.5分)关节唇(0.5分)加深、加大关节窝(0.5分)

31.腹肌可分为几群，每一群各有哪些肌肉？

分前外侧群和后群（１分）前外侧群包括：腹外斜肌(0.5分)腹内斜肌(0.5分)腹横肌(0.5分)腹直肌(0.5分) 后群包括: 腰大肌(0.5分)腰方肌(0.5分)

解剖学第一部分中的运动系统的重点简答题

32.膝关节囊内有哪些辅助结构？这些结构有何作用？

前交叉韧带伸膝时紧张，防止胫骨向前移位（１分）后交叉韧带屈膝时紧张，防止胫骨向后移位（１分）内侧半月板和外侧半月板（１分），周缘厚内缘薄，加深了关节窝，加强了膝关节的稳固性（１分）。

33.从颅底内面观，颅中窝可见哪些孔裂？其中哪些孔裂与眶相通？

颅中窝可见到的孔裂有：视神经管(0.5分)眶上裂(0.5分)破裂孔(0.5分)圆孔(0.5 分)卵圆孔(0.5分)棘孔(0.5分) 颅中窝与眶相通的孔裂有: 视神经管(0.5分)眶上裂(0.5分)

34.从侧方观察脊柱，有哪几个生理弯曲？分别凸向何方？有何生理意义？

从侧方观察脊柱有四个生理弯曲（1分）颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。（2分）脊柱的弯曲使脊柱更具有弹性，可减轻震荡，从而对脑和胸腹腔脏器有保护作用，还与人体重心的维持有关。（１分）