YAG激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床观察

国际科杂眼志 21年 101月

第卷 11第1期

WW .aIW. O c J里适 9_28 52 3868电子箱：信 20O@1cm3o—241 850 2 27 U .0 0 6. o

床临究研

Y激G光治疗尿病糖性视膜病网变的床观临察A刘畅，国钧， 红吕任者作单位： 1 01 )国宁辽省沈阳市，宁 省人民医院眼科 ( 1 6 0辽中作者介简：畅刘， 女，毕于业中医科大学国，本科，任主医师，研副究方 向眼科：临床。 通讯 作：者畅 . jnup s tcn a刘s nso@u i ol.n 收 E期：稿000—1 l 2—115修回日期： 0 0 0— 2 18 6 0结论： A 3n激光治疗 DY 5G 2m有 R效，且 PD并 P及 R期早 P治R疗效果更佳。 D关键：A词Y G光激；糖病视尿网膜病；变网膜光凝D视 I 1 .99 j i n1—7 1 3 2 .1 1 10 O:0 63/ .s .6 52 .2 I0 .05 s刘，吕畅国钧，红 . A任 Y激G光 治疗糖尿病视网性膜病变临的床Clia os ra i no Y G As r l r f c l bi e vto f n a e od iabei e i t cr tonap hy t

观.察国眼科际志杂 1;121 415 0: 1()—1 4 410引言Chn i a Lgu,Gu - u i o J Li,Hn oRe gn De atnn f pO tmao oy,te e pe H o ptl f o iig pr met o h h lgl h Po l’S s i oL an n aPvncro i e, eS yn 06 Li, oig o P ie,h n C h n ag 1 0 11 na n r vnc i Ca ros on d cn o:h Cn u De.a em f p hOm oo, t er e pe e a t gi p rL nto htat l gly h

Po’ Hl pot fL a n n r nv he na g 01 6L,a nn e p eS s io i ig o oPi c S, yen 0 l1 a1 io ig糖尿视网病膜变病( ie rc i ptyD是糖尿 d taen a R, b) io ht病主的要发并症致和盲眼之一病，前经目临证实床光激光凝治疗 D R的是有效手段，但激光凝光会视网膜正对常结和构功造能不成良影响，从影响而患视者功能。有只D在 R的不阶同段选择不同的激光方式 ,能获满得意效才 果现将我。院02 - 321—5应 Y用5G 2m激光 0治 60/ 00 A 03n疗RD情的况报 如下告。 1对象和方法

o iP, chn. sn uso s a c mrn Ceia ujnpt .io v nR@ ee vd:2010 5 1c ie 0— 1—Ace t:d012 6—0 cpe 0— 08

Ab a tt r s cA I:0T e l a a te ete a e t e仟t oM v u t hh r pui e c f c AY a eG ro Is fr d ae i e i a oh i(b tcr tn p t y D)R . M ETH DO:SA a of1 2cs s 2 7 e e i hDR w e e ttIo a e 4 ys w t 4 r t ted wih p0 o g I to yY ra e t h tc a ua b i GA 3 m n ea. On 25l s r R E UL SSTV:i Iu a tu s i a s c wi a m pr vd 9i y s ea y o e 1n 8e e fr t t et ete t o p n rn l thpt c ug a i ad h r am n f a ei a 0 O0 aI t O, nn n 0 a cI z O td s pe r dom pe e ey V u a si a n ii pa ae cr t l l r oa t l p i r a yl. f va er sn oe rt a 0 2 . Th eftv a eo aor l e pb s ae w s 8.% ee fc i rt e fpe rlea e ida eirt o ah (P )Ra d a lpr ior t b it iep ty P D f v c nn er y o pi r et dae i t roa h ( D Rr le ai i b t i p yt )Paw l t20 ,fv enc stal .%9 oyso i ggs f n at hi y rh fv la e p s ae t ahw n iic nl g e ao bre r s n o e r t h ni

1 1.对象 D患者 R21例 72眼， 4 4糖尿病史病~92, 2

a男 6例 4眼1, 821女 0例 31眼， 3年龄 5 70~3岁，均我在院接受Y G激光治疗 ,A随访时间>t。根据患者眼底荧光血 6 oo管 造影检查 ( F结果显，示前生期 ( P) R眼7, AF)增 P 6D增生期 ( D1眼 0中早，期PR 1 4眼， P ) R其 8 D2危高 P R5 D 6眼所。有病血例糖均控制在 9 5m l L下 .。 m/o 1 2方法采用法国 B I司 Y G2 5激m机。光凝光 .V公 A n3前作眼部常规检查括，裸眼 和矫正力视隙、检灯查、包裂眼压散瞳眼底、检、查视野查及检F A检查 F,进行 DR分期，确光凝方定式。其中4患例者因肾功能衰竭行 F未A检 F查直而接光凝治疗 2例，者患因光荧素钠试过敏皮行而 I G检查光凝前。予患者美多滴丽眼液 充分散 瞳，用 C倍点诺喜眼液表面醉麻后，置激光全视网镜后膜行凝治安光。疗据根患者病情采用 不同激的光参。黄斑区光凝：数术能中量 OlW,级光斑，斑大小约10~0t n时间Om I光 200,u0 1全视网膜。凝光：中能量达Ⅱ级光反斑应， .S术光斑大小后部极约 02 x中间部约 3 m0,间 03。光 间斑 l0,m0￣时 . s一个光隔直斑径 ,行次3~ 00每 050点为宜，总量在 0 1 0~ 5 20 50。应点免避次一光点凝过数多 ,量过强， 易则引数否 起血管渗漏，至视膜网脱离。有新生血管病例应先行问甚接光凝，即先光无灌注凝，区若新生管不血退消，行直接再光。凝据患根者变程度病及变部位可病择选不同凝光方，原则上 P D眼式行可次全视网膜光凝术 期， R可P P R早 D

ta ft e ee t iikP—h o t h swy igh rh RD( 17 h ) s4%.. C NCL OSU NI:YGA 3 n s ri Ie仟t e f O 5 2ma e cie o DRr,n S va db t e ci i a ouc m e ncb e p ce Ofm e r e rt lc nl t oa e xe tdr al y it r e t . ne v n i o n KE YW ODSRY A: a eG; a edi e ipo ty; np rntl l s

r i tcbr nt h a eai ah ptc g a i n O uOOa It 0

u iL,C¨JG R eH C i.i oas r an f Y i sl rf r, ln cn l be v t o GA a e oodaec e np t. u JYn e h (naJO h bl o )0 1 1i t tao y G 0ka i zIt tp a 1 12 1 bri i ihZ m( 14 15 )1:—44

摘

要目的讨：Y G激 治光疗糖尿 视病网膜病变 ( e ci探 Ad bt air i pt . R的 Inea yD )临疗床效。 to h行标准全视网膜光术凝，高危 RP行超全可视网膜光凝 D术。伴对有斑黄肿水者， AF检查示广有泛的网膜及视 F新生管血无灌注 ,区视盘新生血管 网，膜新血生管，或 广泛黄斑渗视漏，微血 瘤管形成者，先行 乳黄头斑周环形有应凝，注光意因勿球眼动而转损伤黄斑心中。凹~ w 1 k2后再视对膜网象分依次光限凝，般先行一下方视膜网。共分 4~次5完成，隔 7间出血。或渗较多出域行局限区性 d视网膜光凝。后 3~术 t行 AF检查，要时 追激加光 治6 o o必 F疗。查复视力 、底眼、,野有病例均随访9 8~ 6 4I。视所. (2 )I T O方法:应用 Y G 25激m光，21例 27眼 A D3 n对4 4患者进R行视膜网激 …… 此处隐藏：4263字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……