医疗机构消毒技术规范孙吉花

《医疗构机消技毒术规范 《》医院空净化气理规管范》解

读院医染管理办感室公 孙吉 20花1.27.91

背

景 医院染感防工控作需的要：外源性感染 、医院染暴感发等； C SS标准的需D要； 消毒工 问作题，多然仍是医感院染理 管作中的常见和主要问工题； 毒工消作展的进需。要

点 特现体了消毒域的新进领展理：念先清 ：洗、后毒消，物理能灭的、不菌用学 消毒化方法方法；:温低菌方法灭新的 、化消毒学剂邻如苯甲二等； 醛 与新标 准手如卫、隔离生CS、DS关标有 准一致； 结 构行进适当整调：将原如的手来器术 械灭菌、线缝灭的菌归类等为：高度 中、度和度危险性物低品的菌灭;

、消毒一术技规解读范

1 定

义 清 洁 去物除体表面有物、机机物和无见可污染 的物过。 程 清 洗去除 诊器械疗器、具和物上污物品全的过程 ，流程包冲括洗、洗、涤洗漂和末漂终洗

。

毒 清消或除杀灭播媒介传病原上生物微，其使 到达害化的无理。处 灭菌 灭杀清除或医疗械器、器具物和上一品切微生物 处理的

清

消洗

毒菌

灭

斯 伯尔丁类分 法9186年.HE.Sapludign根医疗据械污染后 使用所致器染的危感险性大小在患者及用使之间 的消或毒灭菌要求，医疗器械将分三 类，高度危即险性品物、中危险度性物 品中低和危险度性物中品

–高度 险性危品物进：人入体无组菌 、织官器脉管系统，,或有无菌体液从中流过的物品或接 破损皮触肤、破损 黏的物膜品一，被旦生物微 染，污具极有高感染风险如，手术器 械、刺穿、针腹腔镜、检活钳、 心导脏、植入管物。

–等中度危 性物品险：与完整黏膜接相触， 不进入而人无菌组织、器体官血流，和也不 触破损接肤、皮破黏损膜物的品 如，肠胃内道镜、管镜、气喉、肛镜、 口表表呼、机管道、吸醉机管道麻、压 板舌肛、直肠门力压测量导管等。– 低危险度物品性与：完整皮肤触接而不 黏与膜接的触器材如，诊器、血听计 压袖带；病等床面表及以床柜、头被；褥 墙、面面地痰盂(杯);便和等 。器

灭菌水平 杀 灭一微生切包括细菌物孢，芽到达无保菌 证水平达到。菌灭平水常用方法包的括 力灭热菌、射辐灭菌等物理菌灭方，法以 采用环氧乙烷及过、化氧、氢醛甲戊二醛 、过、氧乙等化酸学菌剂灭在规条定件下 以合，的浓度和有适的作用时间效进灭菌 行的方。法

高水消平毒杀灭 一细切菌繁殖包体括分枝杆、病菌毒、真菌 其及孢和子绝多数大菌芽孢细达到。 水平高毒常用消的法包括采方用含氯剂 制、氧化二氯、苯邻二醛、甲过氧酸乙、过

氧化、臭氧氢碘、等酊以能达到及菌灭 果的化效消毒剂学规定在条件下的以，适 合的浓和有度的效作时间进用行毒消方法 的。

中 水平消 杀灭毒细除芽菌以孢的外各病种微生原物括 分枝杆菌。达包中水平消毒常到用的法方 包括采用类消毒剂(碘伏碘、已氯定碘) 等醇类和、已氯定复方、的类和季醇铵盐 类化物的复方合酚、等消类剂毒。

低 平水毒消能 灭细杀菌繁殖(分枝杆体除菌)外和亲脂 毒的化学病毒消方法及以通风换、气冲 洗机械除等法如菌用采铵季类消盐毒剂(苯 溴铵等)、双胍类扎消剂毒(氯已定)等。