患者紧急状态时应急预案及程序

医院患者紧急状态时应急预案及程序

患者紧急状态时 应急预案及程序广西民族医院导管室 周莉

医院患者紧急状态时应急预案及程序

一、护理风险预案

(一)患者突发病情变化时的应急预案 1.应立即通知值班医生。 2.立即准备好抢救物品及药品。 3.积极配合医生进行抢救。 4.必要时通知患者家属，如医护人员抢救 工作紧张可通知住院处，由住院处负责通 知患者家属。 5.某些重大抢救，应按规定及时通知医务 科或院总值班。

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(二)患者突发猝死时的应急预案1.发现后立即抢救，同时通知值班医生、科 总值班、必要时通知上级领导。 2.通知家属，抢救紧张可通知住院处，由住 院处通知家属。 3.向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救 结果。 4.如患者抢救无效死亡，应等患者家属到院 后，再将尸体接走。 5.做好病情记录及抢救记录。 6.在抢救过程中，要注意对同室患者进行保 护。

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(三)各种导管意外脱落应急预案 1.保持局部伤口的无菌状态，预防感染并及 时通知医生。 2.立即根据病情进行调整处理。 3.备好抢救药品和物品。 4.配合医生行导管再建术的处置，并根据结 果进行相应的调整。 5.严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的 病情变化，及时报告医生进行处理。 6.病情稳定后，专人护理，并应补抢救纪录。 7.对患者及家属进行宣教，使其了解预防导 管脱落的意义。

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(四)患者坠床/摔倒时的应急预案 1.患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场， 同时通知医生。 2.对患者的情况作出初步判断，测量血压、 心率、呼吸，判断患者意识等。 3.医生到场后，协助医生进行检查，为医 生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4.如病情允许，将患者移至抢救室或患者 床上。 5.遵医嘱进行必要的检查及治疗。

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6.向上级领导汇报(夜班通知院总值 班) 7.协助医生通知患者家属。 8.认真记录患者坠床/摔倒的经过及 抢救过程。

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(五)患者发生误吸时的应急预案 1.当患者发生误吸时，立即使患者采 取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，尽 可能使吸入物排出，并通知医生。 2.及时清理口腔内痰液、呕吐物等。 3.监测生命体征和血氧饱和度，如发 现严重紫绀、意识障碍及呼吸频率异 常，及时通知医生，并协助处理。 4.做好记录。

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(六)患者发生躁动时的应急预案 1.当患者发生躁动时，立即说服并制 动约束患者，防止发生意外，并通知 医生。 2.监测生命体征，遵医嘱给予镇静药 物，约束制动。 3.通知家属，向家属交待病情。 4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉 通路，备好抢救仪器和物品。

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(七)患者发生输液反应时的应急预案 1.患者发

生输液反应时，应立即撤除所输 液体，重新更换液体和输液器。 2.同时报告医生并遵医嘱给药。 3.情况严重者就地抢救，必要时进行心肺 复苏。 4.及时记录患者的生命体征、一般情况和 护理过程。 5.及时报告医院感染监控科、无菌物品供 应中心、护理部和药剂科。 6.保留输液器和药液，同时取相同批号的 液体、输液器和注射器送检。

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(八)患者发生静脉空气栓塞的应急 预案 1.发现输液器内出现气体或患者出现 空气栓塞症状时，立即停止空气输入 体内，更换输液器或排空输液器内残 余空气。 2.通知主管医生及病房护士长。 3.将患者置左侧卧位和头低脚高位。

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4.密切观察患者病情变化，遵医嘱给 予氧气吸入及药物治疗。 5.病情危重时，配合医生积极抢救。 6.认真记录护理病情变化及抢救经过。

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(九)发现传染病患者时的应急预案 1.发现甲类或乙类传染病时，在第一时间 内通知上级领导及有关部门(医务科、护 理部、感染监控科等)。 2.根据传染源的性质，立即采取相应得隔 离措施。 3.保护同病室的患者。 4.患者应用的物品按消毒隔离要求处理。 5.患者出院、转出后，应按传染源性质进 行严格的终末消毒。

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(十)发现确诊或疑似SARS病人消毒隔离 预案 1.立即报告医务科、护理部并在医务科统 一协调下开展一切工作。 2.在SARS防治专家组的指导下，进行病人 的救治及消毒隔离与防护。 3.组织培训，提高认识，使医务人员掌握 防治知识，做到四早(早发现、早报告、 早隔离、早治疗)。 4.备好防护与消毒用品，确保医务人员的 安全。

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5.医务人员根据接触患者的情况，采取不 同级别的防护。 6.密切观察病情的动态变化及医务人员的 感染情况，及时向院方通报疫情。 7.病人转走后，病房需做终末消毒隔离 (空气、物体表面)。 8.及时对SARS或疑似病人及无防护的密切 接触者进行隔离留观。 9.医务科 …… 此处隐藏：566字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……