口服抗血小板药和抗凝血药应用调查_刘锐锋_梁婷

时间:2025-04-05

2008~2012年某三甲综合医院口服抗血小板药和抗凝血药应用调查

刘锐锋①

梁婷②

目的:了解某三甲综合医院口服抗血小板药和抗凝血药临床应用情况,为临床合理用药提供参考。

方法:采用回顾性分析方法,对2008~2012年某三甲综合医院口服抗血小板药和抗凝血药物的销售金额、各药品品种的销售金额、用药频度(DDDs)、药品限定日费用(DDC)和排序比(B/A)进行统计分析。结果:口服抗血小板药和抗凝血药的销售金额逐年呈上升趋势,氯吡格雷片25mg、氯吡格雷片75mg、阿司匹林肠溶片销售金额每年均排在前三位;阿司匹林肠溶片DDDs最大;引进利伐沙班片后,其DDC值最大,取代了氯吡格雷片75mg;阿司匹林肠溶片、华法林片、双嘧达莫片B/A值超过1。结论:该院口服抗血小板药和抗凝血药应用情况和用药结构较为合理,阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片和华法林片占主导地位,利伐沙班前景可观。

关键词

抗血小板药;抗凝血药;用药频度;限定日费用;药物利用

文献标识码:B

0698(2013)10-0560-03文章编号:1006-+

中图分类号:R973.2

临床多种血栓性疾病的预防和治疗中,口服抗

[1]

血小板药和抗凝血药占据重要地位。某三甲综合医院临床使用的口服抗血小板药和抗凝血药有氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、华法林片、西洛他唑片、双嘧达莫片、噻氯匹定片以及利伐沙班片。本文就是通过对2008~2012年某院口服抗血小板药和抗凝血药应用情况进行回顾性分析,了解用药趋势和临床应用的合理性,为合理用药提供参考。11.1

资料与方法资料来源

(B/A)。采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)为指

2010标的分析法。依据《中国药典临床用药须知》、《新编药物学》年版二部第17版的规定,结合药品

说明书,按照药物主要适应证的成人常用维持剂量

[2]计算原则,综合确定各种药品的DDD值。用药频度(DDDs)=该药年销售总量∕该药的DDD值。药

品限定日费用(DDC)=该药年销售总金额∕该药的DDDs值。排序比(B/A)=药品销售金额排序(B)/DDDs排序(A),该比值反映用药金额与用药人数是否同步,接近1为同步良好,其经济效益与社会效益相一致,用药合理。B/A还可以间接反映药品价格,比值越大说明药品价格越低,反之比值越小说明药品价格越高。22.1

结果

口服抗血小板药和抗凝血药销售金额排序

2008~2012年口服抗血小板药和抗凝血药各

利用该院药库管理系统,调取2008~2012年口服抗血小板药和抗凝血药出库数据作为研究样本,包括药品编码、药品名称、规格、剂型、数量和销售金额等,如同一种药品有不同规格的,则分别计算。1.2

方法

统计抗血小板药和抗凝血药物的销售金额、用药频度(DDDs)、药品限定日费用(DDC)、排序比

表1

药品名称氯吡格雷片

氯吡格雷片阿司匹林肠溶片西洛他唑片华法林片噻氯匹定片双嘧达莫片华法林片利伐沙班片

合计

规格(mg)2575100502.5250253.010

2008年金额排序245.671115.28250.67318.9346.6152.8160.067----439.99

2009年金额排序299.711160.24260.0637.6440.7975.6650.0485.036--539.17

药品销售金额(万元)排序见表1。

2010年金额排序424.771220.87274.2039.6945.2064.3770.5487.145--746.78

2011年金额排序553.261261.63296.14310.0547.4754.4171.0796.5662.518943.10

2012年金额排序784.681286.972107.5537.5855.8065.5770.34910.1644.5581213.20

2008~2012年某院口服抗血小板药和抗凝血药各药品销售金额(万元)排序

①中山市人民医院药学部(广东中山学专业2009级本科生。

528403);②广东医学院药

表2

药品名称阿司匹林肠溶片华法林片氯吡格雷片氯吡格雷片华法林片双嘧达莫片噻氯匹定片西洛他唑片利伐沙班片

合计

规格(mg)100

DDDs1009304

2008~2012年某院口服抗血小板药和抗凝血药DDDs、DDDs排序及DDC(元)

2008年排序1234-567--

DDC

DDDs

2009年排序12354678--

DDC

DDDs

2010年排序13254687--

DDC

DDDs

2011年排序132456879-

DDC

DDDs

2012年排序132546789-

DDC0.590.3013.0219.920.530.172.864.1183.43-

0.6011756400.3813.1120.48-0.092.864.11--

205049113905782489520628250197219290-1725309

0.6013227300.3813.1120.480.530.082.864.11--

173220324107108570135000324331528823586-2134934

0.5916204200.3013.1120.340.530.172.864.11--

2491204249601307321240006413315414244682652653512

0.5918126000.3013.0220.010.530.172.864.1194.74-

1935006026731452991920002013319470184625453004682

2.517582425753252505010-

9329056287-1980098609055-1373420

表3

药品名称氯吡格雷片氯吡格雷片西洛他唑片利伐沙班片噻氯匹定片华法林片双嘧达莫片华法林片

规格

(mg)257550102503.0252.5

124-6-753

2008B

347-6-521A

2008-2012年三甲综合医院口服抗血小板药和抗凝血药B/A

2009

B/A0.330.500.57-1-1.402.503.00

124-56873B

358-74621A

B/A0.330.400.50-0.711.501.333.503.00

124-75863B

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