异位妊娠保守治疗76例观察及护理论文

异位妊娠保守治疗76例的观察及护理

【摘 要】目的：探讨患者根据血β-–hcg及包块大小的不同采取不同的治疗的方法及护理。方法：根据血β-–hcg及包块大小将其分为4组：a组不给予任何药物，期待疗法；b组宫外孕汤口服，7-10d1个疗程；c组行mtx20mg肌肉注射qd，5d，d组b超不见或见孕囊但未见胎心搏动，mtx20mg肌肉注射qd，5d，配伍米非司酮口服50mg bid 3d。结果：a组仅有1例失败且肌注mtx后成功，b组在应用中药物治疗过程中2例–hcg不下降，3例呈上升趋势是为本组失败改用mtx治疗后成功；c组5例失败，2例经配伍米非司酮两次用药后成功，3例在化疗过程中破裂行手术治疗。d组2例失败均在用药过程中破裂改行手术治疗。结论：做好护理工作时异位妊娠保守治疗的重要因素，异位妊娠保守治疗是否成功，取决于护理是否得当及时。

【关键词】异位妊娠；保守治疗；心理护理

【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0205-01

异位妊娠也称宫外孕，是妇产科常见的急腹症之一。受精卵于子宫体腔外的任何部位着床时，称异位妊娠。近年来随着盆腔感染、子宫内膜异位症的增多，发病率亦在不断上升。其中以输卵管妊娠最常见。输卵管妊娠发生流产或破裂后，可引起腹腔急性出血，出血量多时可出现失血性休克，甚至导致死亡。为了保护输卵管的功能，保留生殖能力，减轻异位妊娠造成的伤害和后遗症，异位妊娠