不良事件

2003年3月中国民康医学杂志Mar,2003

第15卷　第3期MedicalJournalofChinesePeopleHealthVol115　No13

【论　　著】

住院男性精神病人自伤自杀分析

杨孔军,陆亚文,高　欢

(广东省深圳市康宁医院,广东　深圳　518003)

　　[摘要]　目的:分析男性精神病患者住院期间的自伤自杀行为特点,以利防范。方法:对住院期间有自伤自杀行为的男性精神病患者42例进行分析,并与对照组比较。结果:两组在年龄、文化程度、、脑电图方面差异有统计学意义,在职业、病程、,入院一周最常见,春秋季节好发,精神症状为主要原因。结论:治。

[关键词]　[[]A[文章编号]　1672-0369(2003)03-0141-03

self2injuryandsuicideofthemaleinpatientsinmentalhospital

YangKong2jun,LuYa2wen,GaoHuan

(ShenzhenKangningHospital,518003,China)

Abstract:Objective:Toinvestigatethecharactersoftheself-injuryandsuicideofthemaleinpatientsandthemethodstopre2vention1Methods:Thedatumofthe42maleinpatientswithself2injuryandsuicidewerestudied,evencomparewiththecontrols1Results:Thereweresignificantdifferencebetweenthetwogroupsinage,intelligence,psychoticsymptoms,EEG1Thediffer2encebetweenthetwogroupsinjob,durance,diagnosiswerenotnotable.“Strikinghead”wasthecommonestbehavior1Mostoftheself2injuryandsuicidetookplaceinthefirstweekofhospitalizationandusuallyoccurredintheSpringandAutumn1Thepsychoticsymptomswerethemainreasonsofsuicide1Conclusins:Weshouldtrytopreventtheself2injuryandsuicideofmaleinpatientswithmentaldisorderaccordingtotheircharacters1

Keywords:Maleinpatientswithmentaldisorder;Self2injury;suicide

　　精神疾病和精神病院是发生自伤自杀行为的高危因素[1]。国内外许多研究[2～4]证明住院男性精神病人更易发生自伤自杀,如何有效防治,是医护人员治疗护理工作中的重要任务;在当前医疗改革中,对此进行研究,具有重要的临床意义和现实意义。1　对象和方法

111　对象　研究组:2001年2月至2002年4月在

211　男性精神病人住院期间发生自伤自杀行为的

比率为7145%

212　一般资料　文化程度分为初中及以下、高中中专、大专及以上三个层次,研究组分别为28例(6617%),13例(31%),1例(213%);对照组分别为19例(45%),17例(40%),6例(1413%)。职业:研究组无业者22例(5214%),工人13例(31%),其它7例;对照组无业者13例(31%),有职业者29例,其中工人17例,其他12例。婚姻:研究组未婚27例,已婚13例,离婚2例;对照组已婚25例,未婚15例,离婚2例。性格:研究组内向者26例,外向者8例,中间者8例;对照组内向者28例,外向者10例,中间者4例。经t检验,两组在年龄方面差异有统计学意义(P<01001)。两组在初中及以下文化程度、无业者方面差异有统计学显著性意义(P<0105);在婚姻、性格方面差异无显著性(P>0105),见表1。

141

我院住院期间且出现自伤自杀行为的男性精神病患者,共42例。对照组:随机选取的42例同期住院期间无自伤自杀行为的男性精神病患者。

112　方法　对两组患者在年龄、文化、职业、婚姻、

性格、病程、家族史、精神症状、脑电图、诊断方面进行比较,并对研究组的自伤自杀行为进行分析。统计学方法采用t检验和χ2检验2　结果

[收稿日期]2002-10-21

不良事件

2003年3月中国民康医学杂志Mar,2003

第15卷　第3期MedicalJournalofChinesePeopleHealthVol115　No13

表1　研究组与对照组部分一般资料比较(例数,%)

研究组

()

311　本研究发现,男性住院精神病患者自伤自杀行

对照组

()3213±101519(4510%)25(5915%)13(3110%)28(6617%)

t或χ2值41413193012031970120

P值

平均年龄初中以下文化未婚者无业者内向性格

2712±71528(6617%)27(6413%)22(5214%)26(6119%)

<0101<0105>0105<0105>0105

为发生比率为7145%,远高于张作泉报道的

0191%[5],低于王鹏等报道的1212%[6];研究组年龄偏低,平均(2712±715)岁,明显低于舒伟洁等报道的(4315±1510)岁[7],也低于韩永华等报道的(3210±416)岁[8]及王鹏等报道的(3013±913)岁[6],可能与深圳人口的平均年龄较低有关;文化程度偏低(初中以下占6617%),与张氏报道的6716%接近,低于王鹏等报道的7915%;无业者居多(5214%),%,工人所占比例(),14116%之间;2研究组存在合并精神症状者明显多于对照组,提示存在合并精神症状者较精神症状单一者更易发生自伤自杀,尤以精神病性症状合并抑郁为最,与Cohen发现70%的分裂症自杀者具有中、重度抑郁的观点[9],及韩氏等报导妄想兼有抑郁症更可能发生自杀的观点[8]相似,进一步提示有必要进行共患方面的深入研究。分裂症及情感障碍占一、二位,与国内多数研究结果基本一致。研究组脑器质性障碍者较对照组偏多,也不容忽视。本研究中,研究组入院时脑电图呈界线性较多,加上脑电图异常者,共占4512%,而对照组两项共占2318%,这可能与研究组脑器质性障碍者偏多有关。脑电图非正常(包括不正常和界线性)与自伤自杀的关系有待进一步探讨。313　本研究显示的主要自伤自杀方式为撞头,这与其他相关研究报道的以自缢、服毒等为主要有所不

5、6、8]同[3、,原因可能与本院对住院病人医护管理严格规范,病人难以得到药物、绳索等,只能采取撞头等防不胜防的方式有关。但仍有7816%的自伤自杀发生在一级护理病房,可见加强一级病房的安全 …… 此处隐藏：3823字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……