手术室安全管理(2)

5、术中仪器使用不当、准备时未试机，临时故障，电刀电极固

定不要，造成脱落和污染。病人皮肤与升降台或手术台金属直接接触，

造成电灼伤

6、用药有误、输血输液查对时有误，药物摆放有错，静脉麻醉

药和大输液标志不清，导致误用，执行口头医嘱有误，术中标志保存

不当或丢失。

7、手术病人护送不当、护送途中发生各种管道和引流管脱落，

病人坠床，术后病人x片、CT片、手术衣裤等用物遗漏。

二、安全管理

1、制度保障、完善、系统的规章制度是建立质量管理体系的前

提，是防止差错事故提高工作质量的保证。

（1）、手术室的一般制度、抓好落实手术人员规则，洗手规则，

清洁卫生制度，消毒隔离管理制度，接送病人制度，各类人员岗位责

任制及考勤制度，奖惩措施。

（2）、安全管理制度、术前做到六查、十二对、四到位制度。六

查：接病人查（病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、

术前用药及过敏性况）；病人入手术间查；麻醉前查；消毒皮肤前查；

执刀时查；关闭体腔前后查。十二对：对科室、床号、姓名、性别、

年龄、手术问号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏

情况、灭菌器械、敷料是否合格，用物是否齐全适用。四到位即：急

救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。

（3）、清点制度、术中三人三数制度，即主刀、洗手护士、巡回

护士手术前后共同清点台上纱布、缝针、刀片及手术器械等用物，并

做好记录。三不交接制度：洗手护士手术末结束前不交接，巡回护士

敷料、器械末点清不交接、值班护士物品短缺不交接。

2、定期开展护理安全讨论会、对科内人员变动，新护士上岗，

科内护理工作内容增加等变化，有些制度落实有可能偏差。针对这种