心电图超容易的学习方法~

图1-4 心肌细胞的自律性

从窦房结 房室结 心室自律性是逐渐降低的，所以当窦房结正常发放电激动后，激动就会抑

次/分下传激动，这称为超速抑制。假如窦房结因某种原因自律性降低或由于某种原因发出的电激动不能传递给房室结时，房室结的自律性就会表现出来，控制整个心室。

窦房结、房室结、心室三者之间的联系是由特定传导系统完成的，这就像司令部、师部、连部之间的联系是依靠电话线一样。他们之间能够实现准确而快速的激动传递。

结间束 窦房结与房室结的联系称为结间束，如同司令部与师部的联系。 束支 房室结与心室之间由束支联系，如同师部与连部之间由电话联系。它分为2个分支, 分布到左心室的分支称为左束支，分布到右心室的分支称为右束支，这些分支继续形成分支向远端延伸密布整个心室，形成浦肯野纤维网。就象连部把命令传达到排、班及士兵一样。

在战场上，当上一级指挥部瘫痪以后，就会由下一级指挥员接替指挥。这种指挥部的瘫痪有两种情形，一是指挥部本身被消灭，二是指挥部存在，但通讯系统失灵，命令不能下传到下一指挥系统。心脏也是一样，当最高指挥部窦房结由于病变原因或心房传导障碍时，窦房结对整个心脏的控制失灵，房室结就会接替窦房结控制心室活动，但他一定是按照自己固有的方式工作，也就是以40-60次/分的频率发放电激动。

固有频率最快的起搏点窦房结是心脏中占优势的起搏点，若窦房结频率减慢，次级起搏点就可

心电图超容易的学习方法~

以取代窦房结成为占优势的起搏点。在某些异常情况下，次级起搏点的频率如果超过了上一次起搏点的频率，也可以成为心脏中占优势的起搏点。

显然，士兵与士兵之间可以通过语言、手势、眼神等方式传递信息，同样心肌细胞之间也可以传递电激动，但传递速度较慢。

考考您：

1、心肌细胞的生理特性有 、。 2、心脏的传导系统是组成。

3、窦房结的自律性 次/分，房室结的自律性 次/分， 心室的自律性 次/分。

4、正常心律是由最高起博点

第二章 认识心电图

心肌细胞产生电激动，这种电激动会通过人体组织传递到体表的皮肤，由于心脏各部分电激动的顺序不同，产生的电流强度不同，因而人体皮肤表面各处的电位也就不同。

心电图机的核心部件就是一只精密的电流计，用它来记录体表各处电位的变化，并根据变化特征描绘成图形，打印到特制的图纸上就形成了心电图。

第一节 各波段的形成

军事指挥命令的传递是：

司令部 师部 连部 士兵

心脏的激动顺序是：

窦房结 房室结 左右束支 浦肯野纤维 心室 不同心脏部位产生不同的心电变化，心电图图形也就不同 下面以一次心动周期产生的心电图为例说明： 1、P波 心房波(图2-1)：

窦房结位于右心房的右上方。窦房结发出电激动后，激动先传到右心房，然后再传到左心房，形成P波，这个过程称为心房激动。心房激动后，窦房结通过结间束向下传递给房室结。

P波是心电图上正常心动周期的第一个波。

心房激动形成P波，P波反映了心房激动是心脏激动的开始。