临床技能考核方案评分标准

医学生临床技能考核参考

附件2

临床技能考核方案评分标准（教师用）

第一站：体格检查

试题编号：001

血压（间接测量法）（7分）

⑴ 检查血压计（1分） 关键：先检查水银柱是否在"0"点 ⑵ 肘部置位正确（1分） 肘部置于心脏同一水平 ⑶ 血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）

气袖均匀紧贴于上臂，其下缘往肘窝以上约2-3CM，肱动脉表面

⑷ 听诊器胸件放置部分正确（1分） 胸件置于宏动脉处（不能塞在气袖下） ⑸ 测量过程流畅，读数正确（2分）

向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20-30mmHg后，缓缓放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。（1分）

（考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确）

试题编号：002

眼（眼球运动、对光反射）（7分） ⑴ 眼球运动检查方法正确（3分）

检查者置物目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30-40CM，叮嘱病人头部不动，眼球随目标方向移动。一般按左、左上、左下、右、右上、右下6个方向顺序进行。 ⑵ 对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）

① 直接对反射是将光源直接照射被检察者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）

② 间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大，间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分） ⑶ 眼球震颤检查方法正确（2分）

嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。

试题编号：003