老年患者肺癌术后并发症的预防及护理(2)

或咳痰无力时，可经鼻腔吸痰，刺激患者咳嗽。必要时可行支气管镜吸痰以预防肺不张。因老年患者肺弹性差，术后指导患者早期床上活动，以促使肺扩张。术后监测体温，如有异常及时报告医生。 2 循环系统并发症的预防及护理

2.1术前准备：加强营养调节，给予高蛋白饮食，提高老年患者对手术的耐受性。同时加强心理护理，耐心倾听患者诉说，消除其紧张情绪。

2.2术后护理：有文献报道，老年肺癌术后发生心律失常为

58.1%[3]。麻醉及手术所致的缺氧是术后心律失常的常见原因[4]。手术创伤可增加心脏负担，减少心输出量，导致冠状动脉缺血，引起心肌梗死[5]。因此，术后应给予充分吸氧，充分休息，保持大便通畅，注意饮食，给予低钠低胆固醇饮食，少量多餐，防止过饱，注意保暖。保持情绪稳定，忌过分激动，维持血压，控制心率。以免缺氧引起心律失常。疼痛会使患者感到烦躁不安 ,也容易诱发心律失常，因此术后应用静脉镇痛泵或自控止痛泵以有效止痛。严密检测心电监护，及时发现及处理术后心律失常，如有异常及时报告医生。

3肺水肿的护理

老年肺癌患者术后多有不同程度的呼吸循环功能不全，如果单位时间内输液量过多，一旦心内外负荷超过心脏的代偿能力时，极易诱发急性肺水肿。因此，术后尤其要注意输液量，保持出入量平衡。输