妊娠期高血压护理查房(4)

示宫内单活胎（晚期妊娠），头位，胎盘Ⅰ级。胎监NST（+） 辅助检查：尿蛋白（++) 白蛋白33.4 g/l 谷丙转氨酶242U/L谷草转氨酶 238U/L 总胆汁酸 18umol/l 尿酸465umol/l 甘油三酯 3.38mmol/l 肌红蛋白 156.1IU/mL B型RH阳性 乙肝表面抗原阳性 心电图检查异常（STJ压低）

入院后予监测血压及患者自觉症状，予硫酸镁静滴解痉降压利尿，促胎儿成熟等治疗，及口服降压药。测Q4h血压。 护理问题

1..潜在并发症 子痫、HELLP综合征

2.有窒息或受伤的危险：与抽搐有关

3.体液过多：水肿：与下腔静脉受增大的子宫压迫，使血液回流受阻或营养不良性低蛋白血症有关。

3.知识缺乏：缺乏妊娠期高血压疾病相关知识

4.有受伤的危险（胎儿）：与妊高征、胎盘功能减退有关。

5. 有药物中毒的危险：与较长时间使用硫酸镁解痉降压有关。

6.焦虑: 对环境不熟悉,担心高血压与其对母儿造成的危害有关

7.有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床有关

8.营养失调：低于机体需要量 与长期进食不足有关

护理措施