CCU床旁交接班流程

交接班时间应控制在30分钟左右,操作前后要洗手（快速手消毒液）,核对患者（腕带；姓名、ID号）。

1.参加人员：护士长、责任组长、交班护士、接班护士。

2.组长负责提前分好病人，床边交接班按床号顺序依次进行。

3.交接人员站位：接班护士站于病人左侧床头第一位（大多数是急性心肌梗死的病人，吊塔上仪器及大小便标本均在病人的左边、留置针及输液管路大部分也在病人的左边，这样接班护士观察比较方便。），其次护士长（监督和指导交接班情况）；交班护士站于病人右侧床头, 其次责任组长站于病床（责任组长与接班护士站于两侧，利于危重症病人的皮肤的观察，翻身时两侧观察全面、到位，不容易遗漏。）。

4.交接班的要求：

（1）交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班

前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。

（2）明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的

问题由接班者承担。

（3）按床号顺序逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院

指导根据不同的疾病特点进行交班。

5.交接班的内容：包括床旁问好、观察患者生命体征、输液情况、管道情况、检查皮肤及卧位情况、基础护理质量、了解患者心理动态。重点患者包括使用IABP及呼吸机、术后3天内的患者、病危患者、夜间病情变化、经过抢救治疗的患者。

（1）一般病人交接班：

①来到患者床前，接班护士对清醒患者首先应问候，了解患者进食、睡眠情况、有无不适主诉等，体现人性化护理。

②信息核对（与患者腕带、床头牌、病人说出自己的名字）：输液、微量泵输注液等的标签、剂量、余量、通畅度和输注速度。

③特殊药物的浓度、滴速、有无药物外渗：如胺碘酮、多巴胺、硝普钠等。 ④监护仪（BP、HP、SPO2、R）、呼吸机参数(模式、氧浓度、呼吸频率、自主